Skulderforskjøring - prolaps (dislokasjon) av skulderleddet. Oftere skjer den fremre, selv om det er tilbake, øvre, nedre og intratorakiske arter. Til tross for traumas reversibilitet, kan det ledsages av skader på ledbånd, sener, nerver og kar.
Årsaker til skulderfordeling
Skulderammen av armen er en av de mest mobile, diktet til en skulderforskjøvning er ekstremt vanlig. Dislokasjoner er medfødte og ervervet. Den oppkjøpte forskyvningen skjer ofte under trening og spill - presser, pull-ups, balltreff, men hovedårsakene til skade er:
- kraft i skulderområdet;
- faller på en utstrakt hånd;
- vri hånden med bruk av kraft.
Den farligste tingen i dette traumet, ifølge leger, er at en liten bruk av kraft er nok til å skifte skulderen. I noen tilfeller øker sannsynligheten for skade mange ganger, for eksempel med vanlig forstyrrelse, leddsykdommer. I ungdomsårene kan skulderleddet være i "løs tilstand" på grunn av de fysiologiske egenskapene i denne perioden. I alle disse tilfellene er det nødvendig å unngå farlige situasjoner og forhindre fall og andre hendelser.
Dislocation av skulder - symptomer
En dislocated skulder forårsaker et slikt ubehag at det er umulig å ignorere traumer, i motsetning til for eksempel noen typer frakturer som folk kan gå med i flere dager uten hjelp av en lege. Hovedtegnet til dislokalisering av skulderen:
- alvorlig smerte syndrom, med skade på nerver og blodårer - prikking, nummenhet, blåmerker og hevelse i den berørte armen;
- skulderleddet ser ut og føles påvirket unaturlig - utstikker, faller, etc., ofte skadet, holder hånden som en baby.
Førstehjelp med dislocated skulder
Tilstrekkelig gjengivelse av førstehjelp i tilfelle skade på skulderforskyvning er en garanti for vellykket utvinning uten komplikasjoner. En normal person bør ikke forsøke å sette fugen tilbake på plass på egen hånd - dette krever ferdigheter som bare traumatøren har, så den skadde må sendes til sykehuset. Før transporten er det nødvendig å fikse hånden slik at skulderen ikke beveger seg. Hvis det er mulig, anbefales det å lage kaldt komprimering. Immobilisering med dislokasjon av skulderen (avhengig av kompleksiteten) bør vare fra 1 til 4 uker, ellers kan dislokasjonen bli kjent.
Hvordan fikse en skulderforskjell?
Retningen av skulderforskyvningen er gjort på flere måter - på en gang ble dette problemet behandlet av Hippocrates, Meshkov, Janelidze og andre leger som tilbød sin teknikk. Før prosedyren starter, er anestesi obligatorisk. Ved ukomplisert traume injiseres ikke-narkotisk analgetisk og novokain eller lidokain i lesjonsområdet. I tilfelle av et komplekst traume (med vevskader og brudd), er en generell anestesi gitt før pasienten blir manipulert.
En av de mindre traumatiske og maksimalt effektive er korrigeringen av skulderfordeling langs Kocher. Med denne metoden utfører traumatologen en rekke påfølgende tiltak:
- tar hånd for håndleddet og nedre tredjedel av skulderen;
- bøyer armen i albuen i rette vinkler;
- trekker hånden sin langs skulderaksen og presser den samtidig mot kroppen;
- utfolder hånden hans slik at albuen hans blir forvandlet til magen;
- vender hånden fremover (albuen foran magen);
- vender igjen slik at albuen var nær magen.
Hvordan løser du dislokasjonen av skulderen selv?
I nødstilfeller kan det være et spørsmål om hvordan å fikse en forstuet skulder uavhengig. Hvis det ikke er noen mulighet til å ty til kvalifisert medisinsk hjelp, kan du prøve å utføre manipulasjonen utviklet av Hippocrates. Pasienten bør legges på sofaen på ryggen, den skadde armen grep av børsten, foten hans - for å hvile i armhulenes angrepsområde. Disloceringen av skulderen korrigeres ved samtidig å strekke armen og skyve hodet på humerus med hælen til skjøten. Korrektheten av prosedyren styres av radiografi.
Dislocation av skulderbehandlingen
Lysforskjeller, ikke ledsaget av brudd og skader på nerver, kar, muskler og hud, etter etablering av humerus i anatomisk stilling krever bare en hvileperiode. I løpet av denne tiden kommer felleskapsel, muskler og ledbånd tilbake til normal, og etter fjerning av gipslangetter tillater ikke forekomsten av en vanlig forstyrrelse. Problemet med å behandle en dislokasjon av skulderen oppstår med komplekse, gamle og vanlige dislokasjoner.
For å akselerere helbredelsen av lesjoner, fjern ødemet og gjenopprett felles mobilitet på grunn av dislokasjon av skulderen under immobilisering og etter det kan følgende prosedyrer brukes:
- terapeutisk massasje;
- magnetisk terapi;
- infrarød bestråling;
- Mikrobølgeovn, UHF terapi;
- legemiddelelektroforese;
- paraffin applikasjoner.
Operasjoner med dislocated skulder
Operative inngrep for skulderskader kreves når en vanlig forstyrrelse oppstår. Drift Laterzhe med dislocations av skulderen blir utnevnt når beinet slettes, og danner kanten av leddhulen. Dette kirurgiske inngrep bidrar til å unngå gjentatte traumer, og det består i å fylle opp den manglende benmassen.
Operasjoner med dislocated skulder er også nødvendige for:
- umulighet å korrigere felles ved konservativ metode;
- trenger å danne en vanlig leddkapsel på grunn av strekking, tårer;
- utseendet av betent, fibrøst vev, utvekster og andre formasjoner;
- brudd på ledbånd, brusk, sener, som kreves å sy.
Vanlig dislokasjon av skulderen - behandling uten kirurgi
Behandling av en dislokasjon av skulderen uten kirurgi, hvis traumet har blitt kjent, er uvirkelig. Salver med skulderforskyvning, samt andre medikamenter med lokal virkning (kremer, geler), reduserer kun alvorlighetsgraden av symptomer. For å øke stabiliteten til skulderen, styrker leddbåndene og bruskvevet følgende legemidler:
- Anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler (diklofenak, ketorolak, ketoprofen, indometacin, piroxicam).
- Kondroprotektorer (Dona, Teraflex, Alflutop, Arthra, Hondrolon, Elbona).
- Vitamin-mineralske komplekser (ArtriVit, Orthomol Arthro plus, SustaNorm, Collagen Ultra).
Hvordan behandle en skulderfordeling hjemme?
Etter å ha korrigert forstyrrelsen på sykehuset, er fortsatt behandling nødvendig hjemme. Hva å gjøre hvis du skifter skulderen din:
- Etter å ha brukt gipslangets, bør du gi armen med fullstendig hvile.
- I tilstedeværelse av betennelse eller smertsyndrom - å ta foreskrevet medisiner, gå til fysioterapi.
- Styrke bein og ledd, ta vitamin-mineralkomplekser, kondroprotektorer.
- Etter å ha fjernet gipset - utvikle forsiktig arm og skulder.
Dislocation av skulderen - folkemidlene
Tallrike folkemidlene med dislokasjon av skulderen er effektive som lindrende betennelse og smertestillende midler.
- Når leddet er hovent, hjelper alkoholkompressen mye. Gaze fuktet med vodka eller fortynnet i halvparten med alkohol, påført fugten og dekket med komprimeringspapir og et håndkle. Hold komprimeringen i 30 minutter.
- For å akselerere helingen av leddet anbefaler folkemedisin kompresser laget av varm melk. Cheesecloth pakket i 4 ganger fuktes med varm melk og påføres på skulderleddet, innpakket med en wrap film og håndkle på toppen. Bytt komprimering etter avkjøling, gjenta prosedyren i 30 minutter.
Avkjøling av malurt (eller skurk) med alvorlig smerte
ingredienser:
- friske blader av malurt
- 0,5 liter vann.
Forberedelse og bruk
- Hell råvaren med vann og kok i ca 20 minutter.
- Kjølt kjøttkraft fuktighet gaze, påfør en komprimering til skjøten.
- Våt gaze som oppvarming. Varigheten av prosedyren er 20-30 minutter.
Dislocation av skulderen - konsekvensene
Manglende overholdelse av legenes anbefalinger i tilfelle traumer fører til katastrofale konsekvenser. For en dislokasjon av skulderen er farlig i fravær av behandling:
- forekomst av vanlige forstyrrelser;
- degenerative endringer i leddet;
- skade på perifere nerver, noe som fører til en reduksjon av mobiliteten i hånden, følsomhetsforstyrrelser.
Øvelser etter skulderfordeling
Den raske utvinningen etter en skulderfordeling innebærer nødvendigvis fysiske øvelser, og jo lengre immobilisering varer, desto viktigere er dette stadium av rehabilitering. Øvelser etter en skulderskade er rettet mot å styrke musklene og øke mobiliteten. For den beste effekten må du starte med de mest enkle øvelsene og et lite antall repetisjoner. Etter å ha styrket musklene, kan du legge til gjentakelser og injisere lasten. I første fase kan du:
- bøy og unbend albuen og fingrene til den skadede hånden;
- utfør rotasjonsbevegelser med en liten amplitude, trekk hånden sidelengs;
- Heve en syk hånd, forsikre det sunt.
Formålet med følgende øvelser er å danne en sterk muskuløs korsett rundt den skadede skjøten.
- Sitte på en stiv stol, plasser armene i midjen din og spred albuene i motsatt retning. Skulder skal heves så mye som mulig, tegner i hodet og senker sakte.
- Sitte på en stol, kose tilbake til ryggen. Plasser palmer i midjen, fortynn albuene. Flytt skuldrene langsomt fram og tilbake til høyest mulig nivå.
I neste fase (etter 1-2-3 måneder etter immobilisering for velvære), er det mulig å starte mer komplekse øvelser som involverer svinger med bred amplitude, trening med en belastning. Det tredje settet med øvelser bidrar til å bygge styrke i deltoidmusklene, biceps og triceps, som igjen gir stabilitet i leddet og minimerer muligheten for tilbakefall.