Diabetes refererer til en sykdom preget av økt vannlating. Det finnes to typer diabetes med et lignende navn: sukker og ikke-sukker, men bortsett fra likheten av navn, har disse sykdommene lite felles, og på noen måter er motsetninger. Ikke-diabetes mellitus har en annen etiologi, manifesterer seg i andre tegn og trenger et spesielt behandlingssystem.
Sukker og diabetes insipidus - forskjeller
Sukker og diabetes insipidus er preget av økt vannlating. Betegnelsen diabetes selv er oversatt som "passere". Imidlertid er det mellom sukker og diabetes insipidus en rekke viktige forskjeller:
- Utbredelsen. Ikke-diabetes mellitus er mye mindre vanlig enn sukker og tilhører de sjeldneste patologiene.
- Årsaken. Utseendet til diabetes kan føre til feil livsstil, en feil i metabolske prosesser. Årsakene til diabetes insipidus kan være traumer, nevrokirurgiske inngrep, sirkulasjonsforstyrrelser, hjernesvulst prosesser, nyresykdom.
- Hormoner. Pasienter med diabetes har en insulinhormonmangel og insipid - en vasopressin.
- Overskudd av substans. Med diabetes mellitus er det en økning i glukose, og i tilfelle ikke-sukker, salter og elektrolytter.
- Årsaken til økt vannlating. I diabetes er det et overskudd av glukose, hvorfra kroppen forsøker å bli kvitt ved å øke urinutgangen. Med diabetes insipidus, kan noen nyrer ikke interagere med et anti-diabetisk hormon eller ikke motta det.
Former av diabetes insipidus
Ikke-diabetes mellitus utvikler seg med utilstrekkelig arbeid av hormon vasopressin. Avhengig av hvilken del av kroppen det er lidelser, utmerker disse to former av sykdommen:
- Den sentrale formen. Denne typen diabetes er dannet som et resultat av forstyrrelser i hjerneavdelingenes arbeid. Antidiuretisk hormon slutter å bli produsert eller ikke overført til blodet.
- Nyreform. Diabetes utvikler på grunn av manglende evne til nyrene til å ta vasopressin.
Nyresykdom insipidus
Nephrigenic diabetes insipidus regnes som en sjelden sykdom. Det er dannet som følge av genetiske forandringer eller som en bivirkning ved å ta medisiner. Nyrene slutter å reagere på hormonet og danner en stor mengde hypotonisk urin. Kroppen mister væske og salt i uakseptable mengder, slik at pasienten ofte begynner å føle seg tørst. Ikke-planlagt behandling kan føre til utviklingshull hos barn og hos voksne - til nevrologiske lidelser.
Central diabetes insipidus
Sentral diabetes insipidus, patogenese og behandling har blitt studert intensivt nylig på grunn av økningen i antall sykdommer. Dette skyldes økningen i antall operasjoner på hjernen og hodeskader. Hormonet vasopressin utskilles av kroppen etter behov og reagerer på de minste endringene i tilstanden til blodplasmaet. Med sentral diabetes insipidus er det en defekt i vasopressinsekresjon, noe som resulterer i at urin frigjøres konstant.
Ikke-diabetes mellitus årsaker
Diabetes av en type ikke-sukker kan oppstå på grunn av ulike årsaker. I sjeldne tilfeller kan legene ikke identifisere etiologien, noe som medførte økt vannlating. Vanlige årsaker til sykdommen er:
- svikt i hypothalamus som en komplikasjon etter smittsomme sykdommer;
- hjernerystelse, hevelse eller betennelse i hjernen, hode traumer;
- komplikasjon etter nevrokirurgiske operasjoner;
- sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen ;
- nyresykdommer: svulster, betennelser, cyster, degenerative forandringer;
- bivirkninger av legemidler;
- medfødte patologier av nyrene eller deler av hjernen.
Ikke-diabetes mellitus - symptomer
Ikke-diabetes mellitus, hvor tegnene er svært akutte, er diagnostisert allerede ved begynnelsen av sykdommen. De viktigste symptomene på denne typen sykdom er tørst og hyppig vannlating. Urin kan gis opp til 30 liter om dagen, noe som forårsaker ubehag for pasienten og forårsaker angst. Andre symptomer på diabetes insipidus er:
- økt størrelse på blæren;
- angst, nervøsitet;
- søvnløshet eller søvnløshet
- redusert svetteproduksjon;
- utilstrekkelig arteriell trykk;
- svak appetitt;
- tørr hud og slimhinner på grunn av dehydrering ;
- menstruasjonssykdommer hos kvinner og svak styrke hos menn.
Ikke-diabetes mellitus - diagnose
Legen kan mistenke diagnosen "diabetes insipidus" basert på pasientens klager. Konstant tørst og tildeling av en stor mengde urin er hovedtegnene for nærværet av denne sykdommen. For å bekrefte mistanken, blir de tildelt slike typer diagnostikk:
- Zimnitskijs forsøk, som bidrar til å klargjøre mengden av urinutgang, relativ tetthet og hyponatriuri;
- blodprøve for kalsium, kalium og glukose;
- test med tørrhet;
- Røntgen og MR i hjernen;
- Ultralyd og CT av nyrer, i sjeldne tilfeller - nyrebiopsi .
Ikke-diabetes mellitus - tester
Hyperglykemi, hypoglykemi - diabetes insipidus er lik i noen grunnleggende symptomer. Hvis mistanke om diabetes, bør insipidus være en serie tester:
- generell blodprøve (hemoglobin, antall erytrocytter og leukocytter vil bli økt);
- en generell urintest for å være overbevist om fraværet av aceton og sukker;
- en blodprøve for biokjemi og hormoner (diabetes insipidus er preget av en økning i mengden natrium, kalium, klorider, renin);
- glukosetoleranse test for bestemmelse av sukker nivå;
- test med adiurecrin eller pituitrin: en nedgang i tørst og vannlating vil tyde på forekomst av diabetes insipidus;
- test med tørrhet;
- test med desmopressin.
Ikke-diabetes mellitus - behandling
Før du behandler diabetes insipidus, er det viktig å fastslå hva årsaken til sykdommen er. Når en sykdom oppstår på grunn av problemer i utviklingen av hjernehormonet vasopressin, foreskrives legemidler med en syntetisk analog av hormonet. Hvis kilden til sykdommen ligger i brudd på nyrens absorpsjon av hormonet, foreskriver legen administrasjonen av tiaziddiuretika, som har som oppgave å kontrollere produksjonen av urin. Ikke-diabetes mellitus - kliniske anbefalinger
For de pasientene som er diagnostisert med diabetes insipidus, har anbefalinger om hvordan man oppfører seg og hvordan man spiser, en viktig rolle. Legene anbefaler slike pasienter å ta hensyn til følgende aspekter:
- Du kan ikke begrense deg selv i væsken.
- For å slukke tørsten din, er det bedre å bruke fruktdrikker, juice, kompotter.
- Det bør spises ofte, men fraksjonalt.
- Det er nødvendig å følge et spesielt diett.
- For å forbedre søvnen, kan du bruke folkeoppskrifter.
- Det er viktig å ta alle medisiner foreskrevet av legen din.
Ikke-diabetes mellitus - behandling, narkotika
De viktigste stoffene for diabetes insipidus er stoffer som erstatter hormon vasopressin. Kunstig hormon har langvarig effekt og et lite antall bivirkninger. Han er i slike medisiner:
- Adiuretin - dråper i nesen, som har en langvarig effekt;
- Desmopressin - tabletter, med lavere biologisk aktivitet enn dråper;
- Mininin er en medisin som brukes aktivt i polyuria av noe slag;
- Emosint - et preparat for injeksjoner.
Disse legemidlene brukes til diabetes insipidus sentral form. Ikke-diabetes mellitus forårsaket av betennelse, behandles med antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Ibuprofen, Indomethacin. Når nephrogenic form av diabetes er foreskrevet behandling med tiazid diuretika:
- Indapamid (Ionik, Pamid, Tenzar) - har en moderat langsiktig effekt;
- Hydroklortiazid (hypotiazid) - har en middels og intens effekt.
Ikke-diabetes mellitus - folkemidlene
Sykdoms diabetes insipidus, som har en nefrogen eller sentral form, gir seg ikke til å fullføre kur. Ved hjelp av folkemidlene kan man redusere følelsen av tørst, forbedre hjernens arbeid, bli kvitt søvnløshet.
- For å redusere følelsen av tørst anbefales det å drikke et avkok av valnøttblad. Et glass kokende vann krever 5 g tørre knuste blader. Infusjon forbrukes hele dagen.
- For å forbedre hjernen, anbefaler folkemedisin å spise 1 ts. ertemel per dag.
- For å forbedre søvn anbefales infusjon av morwort, karve og roten til valerianen. Alle komponenter blandes og separeres 2 ss. blanding. Urter helles i 350 ml kokende vann og insisterte i flere timer. Drikkeinfusjon bør være en time før sengetid og med alvorlig irritabilitet.
- Redusering av antall vannlating, redusering av dehydrering kan oppnås ved hjelp av tørre blomstrer av immortelle og mage. Urter bør tas i like mengder i mengden 1 spiseskje, hell en halv liter kokende vann og insister 8 timer. Drikk en tredjedel av glasset etter 4 timer.
Ikke-diabetes mellitus - diett
Diett i diabetes insipidus er det motsatte av ernæring i tilfelle sykdomsformen av sykdommen. Pasientens diett bør inkludere rask og vanskelig å fordøye karbohydrater, fett og en liten mengde proteinprodukter. Oppgaven med ernæring med en slik sykdom er etterfyllingen av kroppens behov, metning med nødvendige vitaminer og mikroelementer. Tørket frukt, fisk, sure melkeprodukter og nøtter vil hjelpe til med å støtte en svekket organisme.
Spis små måltider på 3 timer, som vil være 6 måltider om dagen. Koking er best gjort på et par eller i ovnen. Unngå stekt, krydret, salt og røkt mat. Drikk samtidig du trenger minst 2,5 liter om dagen. Pasienten trenger ikke å bli påminnet om behovet for å drikke væsker, siden tørst er hans faste følgesvenn. Fra væsken er det nyttig å bruke fruktdrikker, juice, kompoter, kisseler. photo4
Ikke-diabetes mellitus - komplikasjoner
Komplikasjoner av diabetes insipidus er farlige ved dehydrering og alle konsekvensene som følge av dette. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utgjør sykdommen en ond sirkel: tørsten vokser, men jo mer pasienten drikker væsker, desto mer vann slippes, og ikke etterfyller kroppens behov. Som følge av dette har pasienten svakhet, hjertebank, nevrologiske lidelser, dyspné. Hvis du ikke gjør noe i denne perioden for behandling, dør kroppen av mangel på nødvendig væske.
Prognose av diabetes insipidus
Svaret på spørsmålet om det er mulig å kurere diabetes insipidus hos voksne og barn, er avhengig av sykdommens opprinnelse:
- Hvis sykdommen har oppstått under graviditet eller i postoperativ perioden, går den ofte over tid med riktig behandling.
- Hvis diabetes oppstår mot bakgrunn av malaria, syfilis, tuberkulose, vil sykdommen komme seg som den gjenoppretter fra den underliggende sykdommen.
- Ikke-diabetes, forårsaket av en svulst, kan gradvis forsvinne etter fjerning.
- Det er sjeldne tilfeller av å bli kvitt den nephrogenic formen av denne sykdommen i barndommen.
- Riktig behandling hjelper pasienter til å leve livet og oppfylle sine plikter.