Tuberkulose meningitt er en betennelse i hovedsakelig myke membraner i hjernen. Sykdommen er sekundær, det vil si, det forekommer mot en bakgrunn av en lunge eller andre indre organer som har blitt overført tidligere eller er i et akutt stadium av tuberkulose.
Hvordan overføres tuberkuløs meningitt?
Sykdommens årsaksmiddel er tuberkulose-mikrobakterien. I hjernen kommer det vanligvis fra en annen, primær kilde til infeksjon. Bare i 3% av tilfellene kan den eksakte årsaken til sykdommen ikke opprettes. I alle andre tilfeller observeres hovedfokuset på tuberkuloseinfeksjon i kroppen. Hovedveien for å spre en bakterie regnes for å være dens overføring gjennom blodet, og infeksjon foregår i to trinn:
- I det første stadiet oppstår et gjennombrudd av tuberkulosebakterier gjennom den vaskulære barrieren og infeksjonen i de vaskulære plexusene i hjernehylsen.
- I den andre fasen av tuberkuløs meningitt, suger bakteriene inn i ryggvæsken (cerebrospinalvæske), noe som forårsaker betennelse i hjerneets myke skall.
Symptomer på tuberkuløs meningitt
Det er tre stadier av utvikling av tuberkuløs meningitt.
Den prodromale perioden
Det varer opptil 6-8 uker med en gradvis utvikling av symptomer. Den første vises:
- apati;
- apati;
- generell svakhet;
- døsighet;
- svimmelhet;
- periodisk hodepine.
Over tid øker hodepinen, kvalme, oppkast, kroppstemperatur subfebrile, men kan stige til 38 grader.
Irritasjonstid
På dette stadiet øker symptomene dramatisk, kroppstemperaturen kan stige til 39 ° C. observert:
- alvorlig smerte i den frontale og occipitale delen av hodet;
- forstoppelse uten oppblåsthet
- intoleranse mot støy;
- lysskyhet.
Spontant vises og forsvinner røde flekker på huden (vaskulære sykdommer).
På den 5.-7. Dagen i denne perioden vises meningeal syndromer :
- stiv nakke;
- et symptom på Körnig og Brudzinsky.
Også kan observeres:
- svingninger i blodtrykket;
- økt strømning og salivasjon;
- synsforstyrrelser (strabismus, nedsatt syn, lammelse av øyelokk);
- hørselshemmede;
- redusert følsomhet av lemmer;
- taleforringelse;
- hydrocephalus.
Terminalperiode
Den siste fasen av sykdommen. Symptomer som er karakteristiske for encefalitt blir observert, i tillegg til:
- parese og lammelse av en sentral karakter;
- takykardi;
- pusteforstyrrelser;
- vedvarende bevissthetstap
- kroppstemperaturen er høy (ca. 40 grader).
Den siste fasen av sykdommen, slutter vanligvis i et dødelig utfall.
Diagnose og behandling av tuberkuløs meningitt
Hvis det er mistanke om tuberkuløs meningitt, er hoveddiagnostisk metoden analyse av cerebrospinalvæske. Trykket i ryggraden med en slik sykdom økes vanligvis, fordi når du tar en punktering, vil væskestrålen strømme som under trykk. Ved laboratorieundersøkelser i brenn er det oppdagede vedlikehold av fibre og leukocytter, i tillegg til antistoffer mot en stokk av Koch, funnet ut. Nylig har datamaskinen og magnetisk resonansavbildning blitt brukt til å etablere hjerneskade.
Behandling av sykdommen i lang tid (et år eller mer) og gjennomført i spesialiserte pensjonater og dispensarer. Inkluderer å ta medikamenter etter spesielle ordninger, som med enhver annen form for tuberkulose. For behandling av symptomer som brukes:
- antioksidanter ;
- nootropic drugs;
- antihypoxants;
- diuretika (for å redusere ødem i hjernen);
- generell avgiftningsterapi.
Konsekvenser av tuberkuløs meningitt
Den vanligste komplikasjonen som oppstår i løpet av sykdommen er hydrocephalus (hydrocephalus). I tillegg er epileptiske anfall mulig, muskelforsinkelse på den ene siden av kroppen, og synshemming (i sjeldne tilfeller før fullstendig tap). Ved tidlig søknad om sykepleie (18 eller flere dager med sykdom) er sannsynligheten for dødelig utgang høy.