Meningokokkinfeksjon er en akutt sykdom som forårsaker den patogene mikroorganismen Neisseria meningitidis. Omfanget og lokaliseringen av lesjoner avhenger av sykdomsformen, men nesten alltid er sykdommen alvorlig, og utilstrekkelig eller utilsiktig behandling er fulle av et ugunstig utfall.
Hvordan overføres meningokokkinfeksjon?
Den eneste kilden til patogenet er en person med tydelige tegn på sykdommen. Meningokokkinfeksjon overføres ved aspirasjon. Patogene mikropartikler slippes ut i miljøet under en samtale, når de hoster eller nyser, men sykdommen spres ikke så fort som andre infeksjoner. Oppmuntre nær kontakt, spesielt når det skjer innendørs.
Etter inntrenging av infeksjon i en sunn kropp blir en person sin bærer. Den meningokokker kan vare fra et par dager til flere måneder, alt avhenger av nivået av immunitet og livsstil. Hvis umiddelbart etter kontakt med pasienten for å treffe hensiktsmessige tiltak, vil meningokokkinfeksjon bli undertrykt og tilbakevendende. Selv om medisin vet tilfeller når sykdommen er tilbake og etter et antibiotikabehandling.
Meningokokkinfeksjon - symptomer
Symptomer på meningokocker varierer avhengig av skjemaet. De vanligste symptomene er:
- forhøyet temperatur;
- stiv nakke;
- lysfølsomhet (hos enkelte pasienter - fotofobi);
- alvorlig hodepine;
- oppkast;
- sløret bevissthet.
På vognstadiet er tegn på meningokokkinfeksjon som regel fraværende. Hvis du består eksamen, vil du finne et klart bilde av den akutte nåværende faryngitt . I avanserte tilfeller kan lungebetennelse utvikles, noe som er full av utvikling av sepsis og polyarthritis, som i de fleste tilfeller påvirker små ledd i hendene.
Meningokokkinfeksjon - inkubasjonsperiode
Som alle andre smittsomme sykdommer, starter ikke meningokokk symptomer umiddelbart. Inkubasjonsperioden varer fra 1 til 10 dager, men er vanligvis forsinket ikke lenger enn i 3-5 dager. Meningokokkinfeksjon er farlig med sin raske utvikling. Ofte umiddelbart etter at inkubasjonstiden utløper, blir symptomene på sykdommen uttalt, pasientens tilstand forverres kraftig, og hvis tiden ikke er utstyrt med kvalifisert hjelp, kan den alle ende ut med dødelig utgang.
Meningokokk nasofaryngitt - symptomer
Med denne sykdomsformen sprer den inflammatoriske prosessen til nesopharynx - den delen av svelget som ligger over den myke himmelen, og kan kun inspiseres ved hjelp av ENT-speil. Meningokokk nasofaryngitt manifesterer seg ved slike symptomer:
- hodepine;
- tråd i halsen;
- tørr hoste;
- nasal tretthet ;
- utslipp fra nesen (i sjeldne tilfeller);
- rødhet av den bakre faryngealveggen;
- hyperplasi av lymfoide follikler.
Purulent meningitt - symptomer
Meningokokkinfeksjon i purulent form er preget av penetrering av patogene mikroorganismer i hjernens myke skall. Deres aktivitet fører til en inflammatorisk prosess. Purulent meningitt ledsages av følgende symptomer:
- intenst hodepine;
- forhøyet temperatur;
- kvalme;
- oppkast;
- en lidelse i funksjonen av kraniale nerver;
- forvirring av bevissthet;
- psykomotorisk agitasjon;
- overfølsomhet;
- delvis hørselstap
- frysninger;
- hallusinasjoner;
- minne tap (for det meste delvis);
- hyperkinesis.
Meningokokkemi - symptomer
Dette er sepsis, som som regel skjer med uttalt tegn på toksisose. Meningokokk septisk infeksjon er mild, moderat og alvorlig. Problemet utvikler seg kraftig - pasientens temperatur hopper til 39-40 grader i løpet av noen få minutter. Feber er ledsaget av andre symptomer:
- uttalt svakhet;
- muskel smerte;
- tørst;
- blekhet;
- kortpustethet;
- hjertebanken;
- senking av blodtrykk;
- redusert vannlating.
Et vanlig "spesielt" tegn er utslett i meningokokk infeksjon. Det kan dukke opp bare noen få timer etter sykdomsutbruddet. I de fleste tilfeller dekker de øvre og nedre lemmer, føtter, rumpe. Utslett med meningokokkemi er tett til berøring og utstråler litt over overflaten av huden. I alvorlige tilfeller kan det spre seg til hele kroppen. På ekstremiteter av samme utslett blir det omfattende blødninger med klart definerte kanter, som i utseende ligner kadaveriske flekker. På ansiktet av flekken "få" svært sjelden.
Diagnose av meningokokkinfeksjon
Generell undersøkelse begynner med analyse av symptomer og studier av faktorer som kan føre til nederlag. For å bestemme sykdomsformen, bør du nøye undersøke pasientens kropp og gjennomføre en rekke undersøkelser. Et viktig stadium av diagnose er analysen for meningokokkinfeksjon. Hvis en person er infisert, vil patogener bli funnet i blodet hans. Du kan oppdage meningokokker ved hjelp av:
- et blodsprut;
- PCR av cerebrospinalvæske og blod;
- analyse av cerebrospinalvæske ;
- sår blod;
- smør fra nesen.
Meningokokkinfeksjon - behandling
Ved de første mistanke om MI, trenger en person umiddelbart å bli innlagt på sykehus og raskt å starte behandlingen. I diagnosen meningokokkinfeksjon foreskrives behandling med antibiotika av penicillin gruppen i de fleste tilfeller. Disse antibakterielle midlene anses å være de mest effektive i bekjempelsen av sykdomsfremkallende middel. Når nasopharyngitt er foreskrevet for å vaske nesen med antiseptika og vitaminterapi.
Meningokokkinfeksjon - prehospitalbehandling
Terapi for infeksjon med meningokokker utføres av spesialister i et sykehusmiljø, men når en pasient har en meningokokkinfeksjon, bør førstehjelp gis umiddelbart. Med sjokktilstanden håndterer de antipyretiske stoffene effektivt. For å eliminere overdreven eksitasjon og anfall, kan en løsning av Sibazone brukes.
Meningokokkinfeksjon - kliniske anbefalinger
Effektivt drepe meningokokker antibiotika, så de er vant til å bekjempe infeksjon. Selv om medisinen blir stadig forbedret, har Penicillin vært et middel for ødeleggelsen av meningokokkus nummer 1 i mange tiår. Oppgi det i en dose på 200-300 enheter / kg vekt per dag. I de fleste tilfeller er denne mengden av stoffet delt inn i 5-6 mottakelser. Penicillin administreres intramuskulært. I tillegg til Penicillin er det mulig å utføre terapi:
- ampicillin;
- Ceftriaxon ;
- Cefotaksim.
Alle doser beregnes av den behandlende legen individuelt, med tanke på egenskapene til organismen. Hvis pasienten lider av intoleranse mot beta-laktam antibakterielle legemidler, kan de erstattes med kloramfenikol. Standarddosen varierer fra 80 til 100 mg / kg per dag, og den må deles ikke mindre enn tre ganger. For å bekjempe purulent hjernehinnebetennelse, brukes Meropenem noen ganger.
Tåle meningococcemia er hjulpet av et sett av slike hendelser:
- avgiftning;
- normalisering av elektrolyttbalansen;
- symptomatisk terapi;
- korreksjon av syre-base balanse;
- bruk av glukokortikosteroider.
Forebygging av meningokokkinfeksjon
Bekjempelse av denne sykdommen er svært vanskelig, så det er best å gjøre alt for å forhindre det. Vaksinasjon mot meningokokkinfeksjon er den beste forebyggelsen. Det vil bidra til å forhindre ikke bare MI, men også alle mulige komplikasjoner, fordi meningokokker forårsaker sykdommer, som:
- epilepsi ;
- døvhet;
- hemiparese;
- hypertensjon;
- asteni.
Vaksinen mot meningokokkinfeksjon er ikke det eneste forebyggende tiltaket:
- For ikke å bli smittet, er det ønskelig å unngå overbelastning av et stort antall mennesker under epidemien.
- Høsten og våren er det ønskelig å ytterligere styrke immunforsvaret med vitaminkomplekser.
- Det er ønskelig å beskytte seg mot hypotermi så mye som mulig.
- Etter kontakt med den infiserte personen, er det umiddelbart nødvendig å gjennomføre et forebyggende antibakterielt kurs og drikke antimeningokok-immunoglobuliner.
Inokulering fra meningokokkinfeksjon
Til dags dato er dette den mest effektive måten å beskytte deg mot infeksjon. Det er to hovedtyper av vaksiner: polysakkarid og konjugert, som inkluderer proteinbærere av sykdommen. Polysakkaridvaccin fra meningokokkinfeksjon øker raskt antistoffnivået. Revaksinering er nødvendig hvert tredje år. Konjugerte injeksjoner bidrar til utviklingen av immunologisk minne og holder immuniteten på et nivå i 10 år.
I medisinske institusjoner brukes vaksiner produsert på basis av meningokokker A og A + C. Injiseringen administreres subkutant i den øvre tredjedel av armen eller i området under scapulaen. Immuniteten begynner å utvikle seg fra 5. til 14. dag etter injeksjonen. Du kan gjøre injeksjoner samtidig med andre vaksinasjoner, unntatt for anti-tuberkulose og mot gul feber. Kontraindikasjoner mot vaksinen mot meningokokker er akutte infeksjoner og forverringer av eksisterende kroniske sykdommer. Injeksjonen avbrytes når det er en bivirkning på legemidlet som administreres.