Patologiske endringer i blodkarets vegger, deres skjøthet og redusert elastisitet fører ofte til hemorragisk slag. Blødning i hjernen er en meget farlig tilstand, dødeligheten etter at den er mer enn 40% av det totale antall tilfeller. Derfor er det så viktig å gjenkjenne hemorragisk slag så tidlig som mulig og søke hjelp.
Årsaker til hjerneblødning
Den vanligste faktoren som forårsaker ruptur av blodkar er hypertensiv sykdom og hypertensiv krise. I andre situasjoner diagnostiseres følgende årsaker til slag:
- aterosklerose;
- endringer i strukturen av blodkar i hjernen på grunn av inflammatoriske prosesser;
- blodpatologi;
- beriberi;
- akutt beruselse
- hjertets iskemi
- hjernekreft;
- mekanisk skade på skallen;
- hemorragisk diatese;
- encefalitt;
- vaskulær aneurisme;
- diabetes mellitus;
- amyloid skade på blodkar.
I sjeldne tilfeller er det ikke mulig å fastslå den eksakte årsaken.
Symptomer på blødning til hjernen
Det kliniske bildet av den aktuelle tilstanden avhenger av faktorer som intensiteten av vevskader, avdelingen hvor fartøyet brøt, hastigheten ved hvilken det biologiske væsket kom inn.
Vanlige tegn på blødning i hjernen:
- bevissthetstanking
- alvorlig og alvorlig hodepine;
- kramper;
- oppkast.
Hvis hemorragisk slag har påvirket hjernehinnen, skiller de følgende symptomene seg ut:
- tvunget helling av hodet til siden;
- kramper;
- brudd på rytmen av pusten;
- Krenkelse av koordinering av bevegelser (ataksi);
- svimmelhet;
- økt smerte i nakken.
Når den grå og hvite saken av hjernen er skadet, er det bemerket:
- astereognosis;
- krampeanfall;
- redusert muskel tone;
- anosognosi;
- hemiplegi;
- økt excitability av nervesystemet;
- forverring av orientering i rommet;
- patologiske feller;
- abulia.
Når blødningen oppstod i de dype delene av orgelet, er det en slik klinikk:
- bradykardi ;
- bevissthetstap
- hypertermi;
- ingen pupillær reaksjon på lys;
- undertrykkelse av hemodynamisk;
- nedsatt puste;
- oppkast;
- utryddelse av reflekser;
- hemiplegi.
Omfattende blødning i hjernen fører til koma, ofte dyp, hvorfra det er svært vanskelig å trekke tilbake pasienten. Etter en slik komplikasjon øker risikoen for dødelig utfall (med 30-35%).
Konsekvensene av hemorragisk slag eller omfattende hjerneblødning
De farligste er de første månedene etter angrepet, spesielt hvis offeret falt i koma. Jo lengre det er i denne tilstanden, jo verre er fokal komplikasjoner:
- lammelse av ansikts og tunge muskler
- tap av følsomhet ved lemmer eller halvdel av kroppen;
- taleforstyrrelse;
- alvorlig reduksjon i synsskarphet
- brudd på psyken.
I tillegg, ytterligere 12 måneder etter hemorragisk slag, er en blødning mulig, noe som kan forverre situasjonen eller øke risikoen for død.
Det er viktig å merke seg at selv i rehabiliteringsperioden (24-36 måneder), kan negative konsekvenser fremdeles oppstå, spesielt når det gjelder muskelfunksjonalitet og følsomhet.
Behandling av hjerneblødning
Terapi består av flere faser:
- Normalisering av blodtrykk gjennom hypotensive og beroligende stoffer.
- Eliminering av smertesyndrom med analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
- Forebygging av hevelse (dexametason, osmotisk diuretika).
- Styrking av vaskulær veggen, elastisitet av kapillærene ved hjelp av hemostatika.
- Restaurering av hjernefunksjoner ved hjelp av nootropics.
Etter normalisering av pasientens tilstand, rehabilitering, overholdelse av regimet for arbeid og hvile, er korreksjon av dietten av stor betydning.
I sjeldne tilfeller er et nevrokirurgisk inngrep foreskrevet for å eliminere foci av blodutstrømning, hematom.