Blant de ulike sykdommene i genitourinary systemet er vesikoureteral reflux hos barn et alvorlig problem for moderne medisin. Denne sykdommen gir et stort ubehag for de syke og uten tilstrekkelig behandling kan det føre til funksjonshemning.
Diagnosen av DMR hos et barn - hva er det?
Blære ureter reflux eller forkortet PMR er prosessen når urin som kommer inn i urea, av en eller annen grunn vender tilbake til nyrebekk eller stagnerende i urineren. En slik systematisk tilstand forårsaker infeksjon i form av pyelonefrit, og i verste fall nyrens rynker. I noen tilfeller kan vesikoureteral reflux hos barn passere seg selv, men i denne tiden i nyrene er det destruktive prosesser. I de fleste tilfeller er det nødvendig med langvarig medisinsk eller kirurgisk behandling.
Blære-ureteral reflux - årsaker
Insidious sykdom av vesicoureteral reflux, årsakene til hvilke kan være både medfødt og oppkjøpt, er preget av et brudd på systemet med ventiler plassert i urineren. Sykdom i 70% av tilfellene er diagnostisert hos barn under 1 år. Inkonsekvensen av ventilen i urineren kan være både medfødt - primær PMR, og oppkjøpt - sekundær PMR. I andre tilfelle er årsakene blærebetennelse (kronisk), noe som fører til overvekst av munnen i ventilområdet og en reduksjon i retensjonskapasiteten på grunn av en konstant inflammatorisk prosess.
Graden av vesicoureteral reflux hos barn
Sykdommen er vesicoureteral reflux, en grad som er av stor betydning, kan behandles avhengig av scenen. Jo færre bløtvev som er involvert i vesicoureteral reflux hos berørte barn, desto større er sjansene for at barnet gjenoppretter seg. skille:
- Jeg grader - urinen faller bare i bekkendelen av urineren, uten å strømme videre.
- II grad - utløpet av urinen ses gjennom hele urineren og delvis nyrebjelken.
- III grad - dette stadiet er preget av en økning i bekkenet, hvor urinen støper, uten utvidelse av urineren.
- IV grad - nyrebryst og ureter har betydelige endringer i form av utvidelse.
- V grad - tynning av nyrens vegger på grunn av kasting av urin og som en konsekvens - dets rynke og undertrykkelse av funksjoner.
I tillegg vurderes alvorlighetsgraden av sykdommen på nedsatt nyrefunksjon. skille:
- vesicoureteral reflux i 1. grad - når endringene er minimal og nyrefunksjonen ikke påvirkes;
- 2-graders vesikoureteral reflux hos barn kjennetegnes av en reduksjon av funksjonaliteten til det parrede organet med 30%
- 3-graders vesikoureteral reflux - når nyrene arbeider med 60% full styrke;
- 4-graders vesikoureteral reflux er det alvorligste stadiet av sykdommen, fordi nyrefunksjonen reduseres med mer enn 60%.
Blære ureter reflux hos barn - symptomer
Ureteral reflux hos barn har karakteristiske symptomer for denne sykdommen, som noen ganger tas for symptomatologi av pyelonefrit . For så snart som mulig å avlaste tilstanden til et sykt barn, må du søke om diagnostisering til kvalifiserte leger. Foreldre bør varsle om barnet klager over:
- hodepine;
- hevelse;
- følelse av tørst;
- raspiranie i midjen;
- høyt blodtrykk;
- langvarig temperaturstigning;
- smerte etter urinering
- endret farge på urin (turbiditet, skumhet).
Blære og ureter refluks - diagnose
For å diagnostisere MTCT hos et barn, bør du finne en god klinikk som spesialiserer seg på pediatrisk urologi. Legene utfører et slikt kompleks av undersøkelser for å bestemme graden av sykdommen:
- primær undersøkelse av en urolog og å gjøre en anamnese
- generell analyse av urin ;
- bakteriologisk analyse av urin (bakopsev);
- Ultralyd av nyrene og tilstøtende organer som bruker Doppler;
- skanning av genitourinary system;
- cystoskopi;
- urethrocystography;
- radiografi.
Hvordan behandles vesikoureteral refluks?
En slik sykdom som vesicoureteral reflux hos barn, hvis behandling kan vare lenge, har to typer - aktiv og passiv. I det første tilfellet oppstår omvendt avstøpning av urin bare ved vannlating, og i andre tilfeller er denne prosessen ikke avhengig av eksterne årsaker. Vesikoureteral reflux behandles vellykket hos barn, spesielt i tidlig alder. Cure er nesten 100%. Det er to typer behandling - konservativ og kirurgisk. I ambulante innstillinger:
- diett terapi;
- foreskrive legemidler for å redusere trykket;
- tar antibiotika;
- Plantevern;
- akupunktur;
- time-kateterisering av blæren;
- elektroforese.
Kirurgisk inngrep angis hvis:
- alternative behandlinger virker ikke;
- I tillegg til tilbakeløp er det medfølgende abnormiteter i strukturen i urinveiene;
- tilbakefall av urininfeksjoner som ikke reagerer på antibakteriell terapi.
Blære og ureter reflux hos barn - kliniske anbefalinger
På grunn av det faktum at ureteral reflux hos barn regnes som et alvorlig problem med både medisin og stat, utvikles og utvikles moderne teknologier for behandling. I og II grad av sykdommen behandles ikke-kirurgisk, noe som i 65% tilfeller gir positiv dynamikk. Men hvis den inflammatoriske prosessen ikke kan stoppes, anbefales det også å utføre en lavt traumatisk operasjon som til enhver tid vil glemme problemet.
Endoskopisk korreksjon av vesikoureteral reflux hos barn
Den mest moderne og effektive metoden, som er i stand til 97% å slå vesikoureteral reflux, er en operasjon som heter "endoskopi". Med henne, en spesiell enhetsendoskop, et lavt traumatisk inngrep, som varer bare 15 minutter. Hele prosedyren er under anestesi og i 3-4 dager er en liten pasient allerede foreskrevet for poliklinisk pleiehjem.