Revmatoid artritt - årsaker og behandling av felles betennelse

Reumatoid artritt legen refererer til systemiske kroniske sykdommer, hvor perifere små ledd lider. Det antas at sykdommen er autoimmun - kroppen ødelegger sitt eget vev på grunn av en funksjonsfeil i beskyttelsessystemet.

Årsaker til revmatoid artritt

Søket etter årsakene til revmatoid artritt har blitt utført av leger i flere tiår. Det er mange symptomer som bekrefter infeksjonen av sykdommen:

• skarp og subakut start;
• svette;
• økning i temperaturen;
• hevelse av lymfeknuter.

Fra et annet synspunkt tyder mange faktorer på at reumatoid artritt ikke er en smittsom sykdom:

• det skjer uten sesongavhengighet (selv om det er en kobling med været);
• det er ingen tilfeller av overføring gjennom blod og organtransplantasjon;
• Det er ingen forbedring i terapien med antibiotika og antivirale legemidler.

Årsakene som er beskrevet ovenfor overtaler leger at de faktorene som snakker om sykdommenes smittsomme natur, vitner for kampen mot immunitet med sin egen organisme. Beskyttelsessystemet ødelegger bindevevene i leddene og noen organer, oppfatter dem som fremmede. Det har blitt bevist at en rekke smittsomme sykdommer fortsatt kan øke risikoen for revmatoid artritt, blant dem;

• rubella ;
• herpes;
• Epstein-Barr virus ;
• hepatitt B og andre.

Den genetiske forutsetningen for at reumatoid artritt vil forekomme hos en bestemt person er liten, men er tilstede. Forskere har allerede oppdaget spesielle gener, som for eksempel DRB1, som endrer reseptorer på overflatene av cellemembraner. På grunn av dette gjenkjenner immunsystemet ikke kroppene i kroppen og søker å ødelegge dem.

I medisin er det begrepet reumatoid faktor. Dette er typen antistoffer som er mot deres egen immunoglobulin G. Dette immunoglobulinet er produsert av celler som liner den indre overflaten av leddet. Antistoffer sammen med immunoglobulin G danner et kompleks som utløser betennelse som skader fellesvevene. Tilstedeværelsen av reumatoid faktor i kroppen kan være indikativ ikke bare for revmatoid artritt, men også av det faktum at en person nylig led en smittsom sykdom.

Andre faktorer som fremkaller utseende av revmatoid artritt:

• kirurgiske inngrep;
• traumer;
• kaldt;
• stress,
• forgiftning;
• graviditet, amming, overgangsalder;
• matallergi.

Juvenil revmatoid artritt er en form for sykdommen som er bundet til barn og ungdom. Denne typen leddgikt karakteriseres av det faktum at ikke bare små, men også større ledd lider, så vel som noen indre organer - nyrer, hjerte, lunger. Fremveksten av en alvorlig sykdom kan provosere mange faktorer:

• led akutt infeksjon
• traumer;
• hypotermi;
• injeksjoner av kollagenpreparater;
• genetisk predisposisjon;
• medfødt eller oppnådd immundefekt.

Reumatoid artritt - symptomer

Med tanke på tegn på revmatoid artritt bør det tas hensyn til at ikke bare leddene, men også hele systemene i organismen kan påvirkes. Symptomene på sykdommen er smerte i leddene, spekteret er fra støyende til akutt, konstant eller periodisk. Sykdommen begynner med leddene av hender, føtter, knær, albuer, større påvirket sjeldnere. I tillegg til ledsmerter, er det betennelse, noe som avtar ved bruk av antiinflammatoriske legemidler. I alvorlig sykdom svulmer leddene, rødmer og deformerer. Om morgenen er pasienten begrenset mobilitet.

Juvenil leddgikt begynner med betennelse og hevelse av store ledd - kne, hofte, ankel. Sykdommen er ledsaget av feber, et polymorf utslag (under feber), hepatolienna syndrom, lymfadenopati, indre organer. Muskler festet til syke leddene er atrofierte. Huden i inflammerte ledd blir tynnere. Beinens leddflater kan sammenfalle og danne et fast kompleks, dette fenomenet kalles ankylose.

Med nyreskader med juvenil leddgikt utvikler amyloidose, noe som fører til nyresvikt. Symptom på nyreskade er protein i urinen, hevelse, akkumulering i urinstofmuskulaturen. Hvis sykdommen påvirker hjertet, er juvenil revmatoid artritt komplisert av myokarditt eller perikarditt . Når lungelesjoner oppstår pleurisy eller sclerosing alveolitis. Hepatolienal syndrom er bestemt av økningen i leveren og milten. Med lymfadenopati øker lymfeknuter i området av den berørte ledd.

Reumatoid artritt - de første symptomene

I 90% av tilfellene blir håndleddene først degenerert. Ved diagnostisering av rheumatoid artritt i hendene, er utseendet på de første symptomene mer sannsynlig i den kalde årstiden. I den latente perioden observeres opp til et klart bilde av leddbetennelse, svakhet, svette, vekttap, muskelsmerter, asymptomatisk feber til subfebrile parametere hos pasienter.

Revmatoid leddgikt av fingrene - de første symptomene:

• mobilitet blir brutt, smertefulle opplevelser oppstår, rødhet og hevelse observeres, temperaturen i proksimale interphalangeale ledd øker;
• symptomer vises i metacarpophalangeal leddene, deretter i håndleddet leddene;
• pasienten kan ikke knytte hånden til en knyttneve;
• begynner hevelse av muskel sener.

Reumatoid artritt - grad

I klinisk medisin er fire grader eller stadier av revmatoid artritt skilt:

1. Den første er preget av tynning av bein i fellesområdet, skade på leddene i hendene, mykning av leddene og første stadium av periartikulær osteoporose. I denne perioden begynner cyster i beinvev å danne, sykdommen oppstår ofte asymptomatisk eller med milde symptomer.
2. Den andre er utviklingen av beinvev erosjon, bruskene begynner å deformere, mobiliteten til noen store ledd reduseres, ødem og rødhet vises i de berørte områdene, blir smertsyndromet håndgripelig.
3. Den tredje - beinvevet er sterkt fortynnet, veksten av bindevevet er akselerert, leddets bevegelighet er begrenset, og saltinnhold forekommer.
4. Fjerde , alvorlig osteoporose utvikler seg, mange erosjoner og cyster observeres i beinvevet, ankylose av knær, skulder, hofte ledd oppstår, muskler er atrofierte og mykvevet i leddet er helt degenerert.

Reumatoid artritt - diagnose

For å bestå analyser på revmatoid artritt begynner med de generelle og biokjemiske analysene av et blod som viser et bilde av utvikling av inflammatorisk prosess:

• senkning av hemoglobin (norm 120-160 g / l), økning i antall leukocytter (4000-9000 per ml blod) og ESR (2-15 mm / t);
• økning i fibrinogen (2-4 g / l), C-reaktivt protein (mindre enn 5 mg / l), sialinsyrer (620-730 mg / l eller 2-2,36 mmol / l), haptoglobin (0,44-3 , 03 g / l).

Hvis en mistenkt reumatoid artritt er foreskrevet:

• forskning av reumatoid faktor av blod;
• analyse av synovialvæske (innholdet i felleshulen);
• artroskopi - felles undersøkelse ved hjelp av et optisk instrument;
• radiografi, scintigrafi , magnetisk resonansavbildning, ultralyd av pasientens ledd.

ACCP i reumatoid artritt er normen

Citrulin er en aminosyre som signalerer utviklingsbetennelse. Kroppen gjenkjenner proteiner og danner antistoffer som forårsaker autoimmune prosesser. Studien for tilstedeværelse av anti-citrullin antistoffer - ATSTSP med revmatoid artritt - er en av de mest indikative i utgangspunktet. Med en tidlig diagnose av sykdommen er testen sannferdig på 90-98 prosent. Standardnorm for ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, mindre svingninger er mulige avhengig av alder og kjønn.

Seronegativ revmatoid artritt

Omtrent 20 prosent av pasientene er diagnostisert med reumatoid artritt (seronegativ) med en negativ reumatoid faktor på 25-30 IE per milliliter blod. Denne typen sykdom har gode spådommer, men det reagerer verre på grunnleggende behandling, noe som krever at legen velger enkelte medisiner. Siden falsk-negative testresultater noen ganger oppstår, er det nødvendig å ta det flere ganger.

Seropositive reumatoid artritt

I de aller fleste tilfeller er sykdommen av revmatoid artritt ledsaget av en positiv indeks av reumatoid faktor - mer enn 25 IE per milliliter blod. Denne typen sykdom er seropositive. Jo høyere indeksen, jo mer ugunstig prognosen i sykdommen. Veksten av faktoren kan forårsakes ikke bare av revmatoid artritt, men også av en smittsom sykdom, derfor er det nødvendig å ta hensyn til andre kriterier.

Reumatoid artritt - behandling

Fra kompetansen til en lege som bestemmer hvordan man skal behandle revmatoid artritt, er pasientens livskvalitet og dens varighet avhengig. Alvorlighetsgraden av sykdommen krever at pasienten ikke undervurderer smerten og søker medisinsk hjelp så tidlig som mulig, og fra legen for å gjennomføre en omfattende studie for å identifisere sykdomsstadiet og passende behandling.

Reumatoid artritt - behandling, narkotika

Forberedelser for revmatoid artritt utfører to oppgaver:

• på akutt stadium - stopp sykdommen;
• etter lindring av forverring - har en støttevirkning.

Når behandling av revmatoid artritt utføres, lindrer nye generasjons legemidler symptomer og bidrar til å stoppe sykdommen:

• anti-inflammatorisk (ikke-steroid) - Ibuprofen, diklofenak , Meloxicam - er foreskrevet i akutt stadium for å redusere smertesyndrom, stivhet;
• glukokortikoider - Prednisolon , metylprednisolon - lindrer betennelse og smerte, reduserer patologiske prosesser i leddene;
• antimetabolitter - azathioprin, metotrexat - redusere destruktive prosesser i seropositive reumatoid artritt;
• immunosuppressive midler - Ciklosporin, Penicillamine - En kur mot revmatoid artritt brukes til kombinasjonsbehandling med antimetabolitter.

Reumatoid artritt - behandling med folkemidlene

Diagnosen av leddgikt i fingrene og andre ledd krever bruk av ikke bare standard medisinering, det er ønskelig og bruk av folkemidlene som bidrar til å redusere smerte og betennelse.

1. Kompresser laget av rødvin. Vin bør varmes, gjennomvåt med gasbind og komprimeres på skjøten i 15 minutter.
2. Broth av en laurbær. En spiseskje av råstoff skal kokes i 200 ml vann i 10 minutter, bør buljongen infunderes i 8 timer. Drikk 70 ml tre ganger daglig før måltider.
3. Salve fra sennepspulver. Bland sennepspulveret, vegetabilsk olje og honning i samme forhold til en jevn masse. Påfør salve til skjøten og pakk den.

Ernæring for revmatoid artritt

En streng diett for revmatoid artritt er nødvendig for å redusere utviklingsgraden av sykdommen. Råd av ernæringseksperter i denne sykdommen:

1. Å inkludere i kostholdet marine fettfisk, som metter med fete aminosyrer, reduserer degenerasjon av leddene.
2. Å spise kokt ris - fjerner overskytende salter og andre skadelige stoffer.
3. Reduser mengden karbohydrater, krydret, stekt, animalsk fett, hermetisert mat - dette vil bidra til å redusere vekt, brød fra fullkornsbrød er tillatt.
4. Begrens salt, slik at det er mindre deponert i kroppen.
5. Øk antall friske grønnsaker og frukt (unntatt poteter, eggplanter), spesielt karotenoider - gulrøtter, mais, appelsiner, aprikoser.

Reumatoid artritt - prognose

Hvis du følger en lege anbefalinger, følger en diett og opprettholder en sunn livsstil - prognosen for pasienten kan godt være positiv. Ja, revmatoid leddgikt i foten, hender og andre ledd vil fortsette å ødelegge dem, men det er realistisk å oppnå remisjon. Det er veldig viktig å ikke forverre helsen din, så du trenger:

1. Avvis alkohol og nikotin.
2. Å gå ned i vekt.
3. Unngå smittsomme sykdommer og hypotermi.
4. Rettidig hvile.
5. Gjøre svømming, gymnastikk, gåing.