De fleste anser lungekreft for å være den alvorligste sykdommen i luftveiene. Det er også en lignende farlig patologi, ikke forbundet med onkologi - KOL. Det påvirker både kvinner og menn, det utvikler seg jevnt, det er vanskelig å behandle, forårsaker irreversible komplikasjoner og ofte ender i tidlig person død.
KOL - hva slags sykdom er det?
Denne forkortelsen står for kronisk obstruktiv lungesykdom. Dette er en uavhengig patologi, som er preget av begrensningen av luftstrømmen i luftveiene. En slik sykdom blir ikke behandlet helt, terapien hjelper bare med å lindre symptomene og øker levetiden noe, men denne sykdommen utvikler seg stadig, og hvert år blir det vanskeligere for en person å puste.
KOLS klassifisering
Det er 3 typer differensiering av den aktuelle patologien. Den første bestemmer i hvilken klinisk form kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD) - emfysem eller bronkitt forekommer. Den andre klassifiseringen utføres på sykdomsfasen (remisjon og forverring). Det tredje kriteriet for stratifisering er alvorlighetsgraden av KOL:
- enkelt;
- gjennomsnitt;
- tung;
- ekstremt tung.
KOL årsaker
Det beskrevne problemet fremkalles ved stimulering av lungevev med forskjellige patogene partikler, gasser og toksiner. Det er lettere å leve med denne sykdommen, hvis du forstår essensen av KOL - hva det er, hvordan det behandles. Den inflammatoriske prosessen begynner i bruskens slimhinner. Slime frigjøres i økte mengder og blir mer viskøs. Senere smittes sammen, og betennelsen sprer seg til bronkiene, alveolene og bronkiolene utvikler lungesykdommen KOL.
Hovedårsaken (ca 90% av tilfellene) av slike prosesser er røyking av tobakksprodukter, spesielt i lang tid. Andre faktorer som forårsaker KOL er:
- arvelig predisposition;
- innånding av tobakkrøyk ( passiv røyking );
- profesjonell aktivitet;
- Skitten luft i atmosfæren eller i en bolig;
- hyppige luftveisinfeksjoner i barndommen, spesielt hvis de ikke behandles ordentlig.
KOLS - symptomer
Det kliniske bildet avhenger av scenen i patologi. Jo høyere alvorlighetsgrad, desto sterkere er tegn på KOL. Den presenterte sykdommen har en spesifikk triade av slike symptomer:
- hoste;
- høy sputum produksjon;
- kortpustethet .
KOLS - alvorlighetsgrad
Progresjonsfasen av sykdommen bestemmes av spirometri, etter volumet av tvungen utløsning i 1 sekund (FEV1), lungens vitale kapasitet (ZHEL) og tilstedeværelsen av det ovenfor beskrevne kliniske bildet. Stadiene av KOL er preget av følgende symptomer:
- Lett - pustefunksjonen er litt forverret, men FEV1 og ZHEL-indeksene er nær normale. Hoste og sputumutslipp er fraværende eller svært svak, vellykket behandlet.
- Gjennomsnittlig markert forverring av respirasjonsfunksjonen, som bekreftes ved resultatene av spirometri (FEV1 mindre enn 80% av normen, er forholdet til GEL under 70% av de riktige verdiene). Noen ganger er det hoste med frigjøring av viskøs sputum og dyspné.
- Alvorlig - en signifikant forverring av respiratorisk aktivitet, FEV1 mindre enn 50% av den normale frekvensen. Det er en triade av spesifikke symptomer som er vanskelig å behandle.
- Ekstremt alvorlig - den uttrykte respiratorisk insuffisiens utvikler seg. Alle tegn på patologi observeres nesten konstant.
Hoste med KOL
Det tidligste symptomet på luftveisobstruksjon, men pasienter legger ofte ikke vekt på det. Ignoreringen skyldes mangel på minimal kunnskap om KOL - hva det er, hvordan det behandles og manifesteres. Når røyking hoste regnes som en forventet "bivirkning", legger ikke fans av tobakkprodukter vekt på det. I de tidlige stadiene skjer dette symptomet sporadisk. Etter hvert som patologien utvikler seg, blir hoste hyppigere til daglig angrep.
Hvis sykdomsgraden er mild, blir slem i COPD produsert i små mengder. Det er viskøs, slim og vanskelig å ekspektorere, røykere har en ubehagelig lukt. På mer alvorlige stadier av KOL blir et slikt symptom forsterket og dårlig behandlet. Sputum utskilles rikelig og med hver eneste host av hoste. I noen pasienter inneholder den pus, dette indikerer en infeksjon og en forverring av patologien. Utenfor tilbakeslag, blir slim produsert i små mengder.
Dyspné med KOL
Denne egenskapen av sykdommen refererer ikke til de tidligste tegn på obstruksjon. Dyspnø oppstår ca 10 år etter at hosten har begynt. For det første blir det observert utelukkende med tilbakefall av KOL-eksacerbasjon, spesielt med en vedlagt infeksjon, fører til en kraftig forverring av respiratorisk aktivitet. I de sentrale stadier av dyspnø vises konstant, vanskelig behandlet. Klassifiser flere grader av dette symptomet avhengig av hyppigheten av forekomsten:
- 0 - bare mot bakgrunnen av fysiske overbelastninger;
- 1 - med rask gang og løfte opp;
- 2 - selv med et litt akselerert trinn;
- 3 - vanskelig å puste under turgåing, du må stoppe hver 100 m;
- 4 - ved den minste fysiske anstrengelsen (forkledning, vasking i dusjen).
Diagnose av KOL
En lege-pulmonologist kan bekrefte nærværet av den beskrevne sykdommen. Det er viktig å skille diagnosen KOL og bronkial astma. Disse patologiene har et lignende klinisk bilde, spesielt i de tidlige utviklingsstadiene. Korrekt diagnose bidrar til å korrekt vurdere KOL - hva det er, hvordan det behandles, på grunn av hva som skjer. For å bekrefte sykdommen brukes følgende laboratorieinstrumenter:
- sputumanalyse;
- spirometri ;
- bestemmelse av funksjonen av ekstern respirasjon
- gassanalytiske tester;
- pneumotachograf;
- datamaskin spirografi;
- radiografi av lungene ;
- pikfluometriya;
- scintigrafi.
KOLS-behandling
Et viktig stadium i terapien av denne patologien er å bremse sin progresjon og forebygge tilbakefall. Før du behandler KOL med medisiner, må pasienten til en pulmonologist nødvendigvis nekte fra tobakksprodukter for å minimere påvirkning av faglige faktorer i luftveiene. Denne tilnærmingen vil bidra til å redusere irritasjon av slimhinnene i bronkiene og lungene, dette vil ha en positiv effekt på respiratorisk aktivitet.
KOL - behandling, narkotika
Konservativ terapi er valgt individuelt, i henhold til sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden av symptomene og hyppigheten av eksacerbasjoner. Tidligere bør legen forklare pasienten de viktigste aspektene i kampen mot KOL - hva det er, hvordan det behandles, hva det må gi opp. Helt eliminere hindring er umulig, men betydelig redusere intensiteten av tegnene sine og forbedre livskvaliteten er ekte. Brukte stoffer i KOL:
- Mucolytics. Disse farmakologiske midler bidrar til flytende slim og letter fjerningen av bronkiene, som forhindrer vedlegg av bakteriell infeksjon. KOLS behandles med direkte og indirekte mukolytika. Legemidlene i den førstnevnte gruppen (Trypsin, Chymotrypsin) interagerer med sputum som allerede er utgitt, fortynner slim og akselererer evakueringen. Den andre typen mucolytika (Bromhexin, Ambroxol) reduserer intensiteten av lungekresjonen. Det er også kombinert medikamenter som kombinerer begge egenskaper.
- Bronkodilatatorer (bronkodilatatorer). Slike medisiner slapper av i glatte muskler i luftveiene, som lindrer spasmer og stopper obstruksjonsprosesser. Disse medisinene inkluderer Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva og andre.
- Antibiotika. Under eksacerbasjoner av KOL, akkumuleres slim i lungene og bronkiene, noe som bidrar til utviklingen av bakteriell infeksjon. For å forhindre disse komplikasjonene, foreskrive spesifikke antibiotika - cefalosporiner (2. generasjon), penicilliner, klavulansyrepreparater.
- Glukokortikoider. Akutte tilbakefall begynner alltid med en sterk inflammatorisk prosess. Det er hjulpet av hormoner, hovedsakelig Prednisolon, og dets analoger brukes.
- Inhibitorer av proinflammatoriske mediatorer og reseptorer. De fleste glukokortikosteroider har alvorlige bivirkninger, noe som kan provosere uønskede komplikasjoner. For å erstatte dem, brukes disse legemidlene - Erespal, Fenspiride.
Innånding i KOL
Med tilbakefall av obstruksjon, er nødhjelpslevering av antiinflammatoriske stoffer og bronkodilatatorer til luftveiene krevende for å umiddelbart lindre eksacerbasjonen. Av denne grunn utføres COPD-terapi primært i form av inhalasjoner. Glukokortikosteroider og de mest effektive bronkodilatormedisinene er tilgjengelige i form av en spray. Slike farmakologiske midler kan bare foreskrives av en pulmonolog. Andre typer innånding, inkludert hjemmepanipulering, anbefales ikke uten forutgående konsultasjon med en lege.
Åndedrettsøvelser med KOL
Å utføre spesielle øvelser er nødvendig for:
- forbedring av ventilasjon;
- eliminering av symptomer på respiratorisk svikt;
- forebygging av akkumulering av pleural effusjon;
- styrking av respiratoriske muskler;
- eliminering av sirkulasjonsfeil i lungene.
Gymnastikk i KOL:
- Utgangsposisjonen - sitter på en stol og trykker på ryggen mot ryggen. Gjør et kort pust i nesen, pust ut kraftig gjennom de komprimerte leppene.
- En lignende situasjon. Alternativt løft hendene dine for å puste inn og senke dem mens du puster ut.
- Gratis og sakte innhalere. Hold luften i 1-3 sekunder. Puster ut jevnt.
- Å ligge på kanten av stolen, for å senke hendene på karmens sider, litt slashing. Svært inhalere og rette skuldrene, pust ut, og gå tilbake til startposisjonen.
Det finnes andre alternativer for trening i COPD:
- av Strelnikova;
- av Buteyko;
- ved Tolkachev;
- på Neumyvakin.
KOL - behandling med folkemidlene
Offisiell medisin er skeptisk til denne metoden for terapi. Med tanke på alle tilgjengelige data om KOL - hva er det, hvordan blir det behandlet og komplisert, fremskritt, er effektiviteten til folkemetoder nesten null. Noen pulmonologer tillater at pasientene bruker alternative oppskrifter, men bare etter en fullstendig konsultasjon. Det er ikke alltid tilrådelig å bruke ikke-tradisjonelle metoder, hvis kronisk obstruktiv lungesykdom forverres, kan behandling med folkemidlene øke irritasjonen av luftveiene og betennelsen.
Dekoksjon for lindring av symptomer
Ingredienser :
- Islandsk mos - 20-25 g;
- vann - 1 liter.
Klargjøring, påføring
- Hell råmaterialer med kokende vann.
- Kok over lav varme, skru av kokeplaten.
- Insister betyr 30 minutter.
- Trinn løsningen.
- Drikk en tredjedel av det mottatte volumet av medisin før hvert måltid, 3 ganger daglig.
Infusjon for forebygging av tilbakefall
Ingredienser :
- kamilleblomster - 100 g;
- linfrø - 50 g;
- lime blomst - 100 g;
- eukalyptus - 100 g;
- vann 250 ml.
Klargjøring, påføring
- Bland urter.
- Hell 2 deler skje med kokende vann.
- Etter 40 minutter belastes medisinen.
- Drikk 100 ml av legemidlet kun 2 ganger daglig under remisjon.
Komplikasjoner av KOL
Den undersøkte sykdommen er uhelbredelig, terapi hjelper bare å slutte og lindre sine symptomer. Spesielt raskt er det negative konsekvenser hvis en person ikke vet noe om KOL - hva det er, hvordan det behandles riktig. Uten medisiner utvikler patologi seg raskt og forårsaker irreversible forandringer i luftveiene. Kronisk obstruktiv lungesykdom - komplikasjoner:
- sekundær polycytemi ;
- lungebetennelse;
- kongestiv hjerte, akutt og kronisk respiratorisk svikt;
- pneumomediastinum;
- kronisk lungehjerte ;
- spontan pneumothorax og andre.
KOL - levetid
Den beskrevne patologi utvikler seg jevnt, derfor er den langsiktige prognosen ugunstig. Ved diagnostisering av KOL 3 grader eller høyere, lever pasienten sjelden i mer enn 5 år, spesielt hvis det medfører problemer med åndedrettssystemet, blir en person over 40 år eller faktorer som fremkaller et tilbakefall ikke eliminert. For de tidlige stadiene av sykdommen er utsikterna mer optimistiske. Med riktig behandling er mange pulmonologepasienter glade for å møte alderdom, men kvaliteten på livet deres er stadig forverret.
Forebygging av KOL
Det viktigste som skal forlates, for ikke å utvikle obstruktiv lungesykdom, er dette røyking. Du kan ikke puste enten din egen eller andres tobakkrøyk. Forebyggende tiltak inkluderer i tillegg å informere publikum om KOL - hva det er, hvor effektivt det behandles og forebygges, hva er det som er bra for sykdommen. Andre måter å forhindre:
- rettidig behandling av luftveispatologier, infeksjoner;
- utelukkelsen av yrkesfaktorer som fremkaller KOL;
- Organisering av god ventilasjon i boligkvarter, luftrensing;
- styrke immunitet og generell tilstand av kroppen.