Esophagus diverticulum er en sykdom hvor spiserøret vegger ut i form av en sac eller et blindrør. Som et resultat kan funksjonen av å svelge eller flytte mat gjennom spiserøret, bli svekket. Sykdommen påvirker både kvinner og menn, hovedsakelig etter 40 år.
Klassifisering av esophageal diverticula
- Av opprinnelse er divertikula delt inn i:
- fødsel;
- kjøpt.
- pulsionær divertikulum i spiserøret - dannes som et resultat av fremspring av slimhinnen under påvirkning av økt intraøsofagaltrykk som oppstår under reduksjon av spiserøret;
- traksjonell diverticulum - er forårsaket av inflammatorisk prosess i tilstøtende vev og dannelse av arr, som strekker alle lagene i spiserøret mot det berørte organet.
- sant diverticulum - er dannet ved fremspring av alle lagene i spiserøret (slimhinne, submukosa, muskelmembraner);
- falskt divertikulum (pseudodiverticulum) - dannes kun av slimhinnen i spiserøret.
- pharyngoesophageal;
- epibronhialnye;
- epifrenalnye.
Årsaker til esophageal diverticulum
Årsaken til medfødt divertikula er underverdien av muskelmembranen og bindevævet i spiserøret. Ervervet divertikula er dannet av to hovedårsaker:
- som følge av den inflammatoriske prosessen (mediastenitt, tuberkulose av de intratorakale lymfeknuter, kronisk avstøpning av mageinnhold i spiserøret, spiserør i spiserøret som et resultat av operasjonen, konsekvenser av spiserørets kjemiske forbrenninger, etc.);
- på grunn av nedsatt motorfunksjon eller svakhet i bindevevsrammen i spiserøret, assosiert med kroppens aldring.
Symptomer på esophageal diverticulum:
- en ubehagelig putrefaktiv lukt fra munnen ;
- problemer med å svelge og passere mat;
- regurgitation (noen ganger med mat som ble spist for noen dager siden);
- smerte i stedet for lokalisering av fremspring;
- følelse av koma, fremmedlegeme i halsen;
- kvalme;
- Forfølgelse i halsen;
- tørr hoste (for det meste om natten);
- siklende.
Faryngeal esophageal diverticulum (Zenker diverticulum) kan ses på nakken med hodet bakover, håndgripelig (myk berøring).
Diagnose av esophageal diverticulum
Den viktigste diagnostiske metoden for å bekrefte diagnosen er en røntgenstudie med en sip av barium. Mindre vanlig er endoskopi av spiserøret brukt på grunn av risikoen for skade på veggene.
Hvordan behandle esophagus diverticulum?
Konservativ behandling av esophageal diverticulum utføres i tilfelle av et lite fremspring og i fravær av komplikasjoner.
Et viktig punkt i behandlingsprosessen er vedlikehold av en diett som inkluderer bruk av forsiktig knust, myk mat. Etter å ha spist, bør du definitivt drikke litt vann eller usøtet te for å "spyle" divertikulumet.
Kirurgi for esophageal diverticulum er angitt i slike tilfeller:
- utvikling av komplikasjoner (blødning, esophagus stenose, fistel utseende, perforering, penetrasjon, etc.);
- divertikula av stor størrelse;
- Langvarig matforsinkelse i divertikulumet uansett størrelse.
Essensen av kirurgisk behandling er fullstendig fjerning av divertikulumet. Nylig, i operasjonen av divertikula, blir moderne metoder for fjerning ved hjelp av videotorakoskopiske teknikker stadig mer utbredt.