Patologiske prosesser i kroppen ledsages ofte av en økning i leverstørrelsen. Ofte årsaken til dette fenomenet er infeksjoner og inflammatoriske prosesser. I konklusjonen skriver leger "hepatomegali", hva er det? Forklar ikke alltid for pasientene.
Hepatomegali - hva er det?
Se blant konklusjonene et lignende begrep, hva er hepatomegali - pasientene prøver å finne ut av den behandlende legen. Denne termen er vanligvis brukt til å referere til endringen i størrelsen på leveren på den større siden. Denne prosessen blir ofte ledsaget av diffuse forandringer i organets vev. Samtidig kan leveren selv lett undersøkes i hypokondriumområdet (normalt er dette umulig).
Hepatomegali anses ikke som en egen sykdom, men er bare en manifestasjon eller tegn på en patologisk prosess i kroppen. Det er verdt å merke seg at leveren består av to deler, slik at leger kan indikere hvilken av dem som er berørt - venstre eller høyre. De nøyaktige dimensjonene kan bestemmes av ultralyd. Normalt har den høyre loben en størrelse på 12 cm, og den venstre - 7 cm. Overflødigheten av disse verdiene kalles hepatomegali.
Hepatomegali - Årsaker
Når det er en økning i leveren, grunnen til at det ikke er klart for legen, er en omfattende undersøkelse foreskrevet. Den er basert på maskinvare metoder, som suppleres med laboratorieforskning. Blant de viktigste faktorene som utfordrer en forandring i leverens størrelse, kaller legene:
- Direkte leversykdom - skrumplever , hepatitt , giftige gjenstander, alkoholisk leversykdom. I slike tilfeller svulmer kroppen først, blir betent. Imidlertid oppstår døden av hepatocytceller med patologienes utvikling. Etter det antar orgelet sine tidligere dimensjoner i en stund, men da forekommer fibrotisk erstatning av de døde celler i hulrommene som er dannet på stedet. Kollagenøst vev vokser raskt, noe som forårsaker en gjentatt forstørrelse av leveren.
- Medfødte sykdommer i metabolske prosesser - glykogenese, hemokromatose. Ved den første sykdommen er det et brudd på glykogensyntese, som er preget av en feil i assimilering av jern. Som et resultat akkumulerer mikroelementet i parenkymen og fører til hevelse.
- Sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Ved slike brudd observeres venøs overbelastning i leveren, som et resultat av at orgelet blir edematøst.
Blant årsakene er også:
- fett degenerasjon;
- utseendet av metastaser i orglet i svulstige prosesser;
- okklusjon av leverveier
- brudd på metabolske prosesser;
- administrasjon av toksiner.
Delvis hepatomegali
Etter å ha behandlet årsakene til et slikt brudd som hepatomegali, hva er det, er det nødvendig å isolere sine individuelle typer. Diagnosen av hepatomegalier i leveren er vist når en ultralydsskanning viste en ujevn økning i organet. Endringer påvirker bare bestemte områder eller aksjer. For eksempel kan hepatomegali i høyre del av leveren ofte erstattes av ordet "delvis økning". Mistenker et brudd på legen kan med palpasjon - probed ujevn, humpete overflate av det forstørrede organet.
Den endelige diagnosen er imidlertid laget ut fra dataene til ultralydet . Når delvis hepatomegali utvikler seg (som er diskutert ovenfor), er hovedekkoet av dets tilstedeværelse forstyrrelsen av vev homogenitet. Med en detaljert undersøkelse kan cyster, abscesser og svulster detekteres, noe som er direkte bevis på partielle endringer i kjertelen, et tegn på utviklingen av den patologiske prosessen.
Diffus forstørrelse av leveren
Økningen i leverstørrelse til 12-13 cm hos en voksen er betegnet med uttrykket "diffus hepatomegali". I dette tilfellet kan endringer observeres i en hvilken som helst struktur av orgelet: venstre eller høyre lobe, blodforsyningssystemet, gallekanalene. Diffuse endringer kan forekomme i noen av disse strukturene i kroppen. Til utvikling av denne typen patologi brukes smittsomme midler oftest, slik som stafylokokker og streptokokker. Den viktigste manifestasjonen av patologien er smerte i høyre side, og gir til abapularområdet og hånden.
Hepatomegali ved type hepatose
I noen tilfeller forekommer økningen i leveren som en type fett hepatose. For denne sykdomsformen er karakterisert ved degenerering av leverceller i fett. Uorden oppstår når et stort antall enkle fett samler seg i hepatocytene. Patologi er et resultat av langvarig konsum av fettstoffer, og kan også oppstå ved bruk av medisiner.
Normalt er alle giftstoffer som kommer inn i kroppen, passert gjennom leveren, nøytralisert til enkle fettstoffer. På grunn av det faktum at en stor mengde fettmat kommer inn i kroppen, begynner overskytende fett å akkumulere i cellene av hepatocytter, noe som fører til utvikling av hepatomegali. Sykdommen har en langsom kurs. Spesielt bekymret for leger er høy risiko for degenerasjon av disse cellene. Mangelen på riktig terapi for fett hepatose er fulle av utviklingen av cirrose og leverfibrose.
Leverforstørrelse - symptomer
Tegnene på hepatomegali er skjult i utgangspunktet. En liten økning i orgelet kan forbli ubemerket i lang tid. I tillegg skyldes symptomene på hepatomegali (hva er det - beskrevet ovenfor) ofte på grunn av patologi, noe som førte til økning i organets størrelse (hepatomegali og hva er det). Med en utpreget klinikk, kan forstyrrelsen detekteres ved palpasjon, av form av underlivet. For første diagnose, bruker leger palpasjon (probing) og percussion (tapping). Imidlertid er moderat leverforstørrelse ved slike metoder vanskelig å diagnostisere.
Når man intervjuer en pasient, samler en anamnese, legger legene oppmerksomhet på tilstedeværelsen av følgende mulige symptomer på hepatomegali:
- Smertefulle opplevelser, følelsen av et fremmed objekt, en klump i høyre side, som forsterkes ved å endre kroppens stilling.
- Utseende på hudutslett i form av stjerner, kløe.
- Akkumulering av væske i bukhulen.
- Guling av huden (oftere med hepatitt).
- Forstyrrelse av fordøyelsesprosesser ( forstoppelse ).
- En plutselig plutselig økning i underlivets størrelse.
- Konstant halsbrann og utseendet av dårlig ånde.
- Kvalme.
Moderat hepatomegali
En liten økning i leveren kan kun diagnostiseres ved hjelp av en ultralydsmaskin. Moderat hepatomegali er ofte asymptomatisk, og de eksisterende tegn på funksjonsnedsettelse er uløselig forbundet med det kliniske bildet av sykdommen, mot hvilken leveren har økt. En lignende form for sykdommen er diagnostisert hos personer som misbruker alkoholholdige drikkevarer. Hovedklagen er smerte i riktig hypokondrium av ikke-permanent karakter. Andre tegn på moderat hepatomegali er ofte fraværende. Diagnosen er basert på resultatene av ultralyd og CT.
Uttales hepatomegaly
Den uttrykte form for hepatomegali er et tegn på patologiske, men fortsatt reversible endringer i leverstørrelse. Dette er løst for brudd som hemoblastose, leukemi, der det er sterk infiltrasjon av levervev ved maligne celler. Som et resultat av slike endringer, fokuserer på spredning av bindevev, foci av nekrose. Leveren kommer i stor størrelse, og opptar et stort volum i bukhulen.
Tegn på forsterkning av leveren er synlig og med det blotte øye: magen blir stor, ujevn. Økningen er mer uttalt på høyre side. Med alvorlig hepatomegali på ultralyd vurderer leger:
- størrelsen på orgel;
- struktur;
- konturer av leveren.
Ekko tegn på hepatomegali
Når du undersøker organene i magehulen, og utfører ultralyd, ser legen øyeblikkelig en økning i leveren. Samtidig ta hensyn til ekkoet i patologien, som gjenspeiler den mulige årsaken til lidelsen. Når hepatomegali er en konsekvens av akutt hepatitt, parasittiske sykdommer, har eekostrukturen i leveren et jevnt mønster. Med fett hepatose, skrumplever, kronisk form for hepatitt er ehostruktura heterogen. Fokus på komprimering, tuberositet, konturforstyrrelser og organets disposisjon, endringer i form er løst.
Hepatomegali - hvilke tester skal jeg ta?
Tilstedeværelsen av symptomer på en mulig økning i leveren er en indikasjon for videre undersøkelse av pasienten. Dermed kan moderat lever-hepatomegali bekreftes på grunnlag av resultatene:
- biokjemisk blodprøve (tymol-test, bilirubin , ALT, AST, totalt protein);
- Beregnet tomografi i bukhulen
- X-stråler;
- analyser av leverfunksjonstester, blodpropper.
Hepatomegali - hvordan å behandle?
Ved avslutningen av "hepatomegali" behandles behandling individuelt, i henhold til årsaken til bruddet. Terapi er rettet mot fullstendig eliminering av den patologiske faktoren og kampen mot kliniske manifestasjoner. Den komplekse behandlingen av hepatomegali inkluderer:
- redusert fysisk aktivitet;
- hepatoprotektiv terapi;
- overholdelse av et spesielt kosthold.
Hepatomegali - hvilke medisiner som skal tas?
Alle legemidler med forsterkning av leveren bør velges strengt individuelt og bare av lege. Grunnlaget for medisinbehandling av hepatomegali er hepatoprotektorer. Blant de kjente stoffene i denne gruppen:
- Brentzialle forte;
- lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Fosfogliv .
Når hepatomegali skyldes eksponering for giftstoffer på kroppen, foreskriver legene avgiftningsmidler:
- salt- og proteinløsninger (natriumklorid, regidron);
- komponenter av blod (plasma).
Hvis leveren blir forstørret på grunn av en infeksjon, er antibakteriell terapi foreskrevet:
- rifampicin;
- neomycin;
- metronidazol;
- Vancomycin.
Som et ytterligere middel for å opprettholde kroppens forsvar, brukes immunmodulatorer og immunostimulerende midler:
- interferon;
- immunomaks;
- Immunal.
Leverforstørrelse - behandling med folkemidlene
Når det er en økning i leveren, bør behandlingen utføres utelukkende under tilsyn av legen, i henhold til hans forskrifter. Som et supplement til grunnleggende terapi, kan leger få lov til å bruke folkemidlene. Effektiv i hepatomegali er:
Herbal Remedies
ingredienser:
- Leonurus - 1 teskje;
- salvie - 1 teskje;
- røtter av løvetann - 1 teskje;
- peon - 1 teskje;
- vann - 500 ml.
Klargjøring, påføring
- Urter blandes, helles med vann og brennes.
- Kok og kok over lav varme i 15 minutter.
- Avkjøling og insistere på 3 timer.
- Filter og ta i løpet av dagen i stedet for å drikke.
Honning Drikke
ingredienser:
- honning - 2 ts;
- sitronsaft - 2 ts.
- vann - 200 ml.
Klargjøring, påføring
- Alle nøye blandet.
- Ta 2 ganger om dagen, morgen og kveld.
Hepatomegali - diett
Forteller pasientene om diagnosen hepatomegali, hva det er, læger oppmerksom på behovet for å revidere dietten. Kosthold med økt lever antyder en reduksjon av diett av fett og tung for fordøyelse av mat. Det gir fem måltider med en begrensning i valg av produkter. Når leveren er forstørret:
- vegetabilske oljer;
- fettfattig fisk;
- grønnsaker, grønnsaker, frukt;
- frokostblandinger;
- fjærfe kjøtt, biff;
- supper.
En egenskap av ernæring i hepatomegali er etterlevelse av regimet, spesielt om kvelden. Middagen skal finne sted senest kl. 19.00, og intervallet mellom måltider i løpet av dagen skal være 2,5-3 timer. Det er nødvendig å utelukke fra dietten:
- smør;
- margarin;
- egg (ikke mer enn to per uke);
- pølse produkter;
- fete oster;
- bønner;
- løk;
- syltet grønnsaker;
- stekt mat;
- tomat juice;
- varer;
- sjokolade.