Kardiotokografi er en teknikk for registrering av føtale hjerterytme , det er svært viktig for en fullstendig vurdering av tilstanden til kardiovaskulærsystemet og den generelle tilstanden til fosteret. CTG-metoden er helt ufarlig, det har ikke en negativ innvirkning på barnet. Denne teknikken brukes fra den 26. graviditetsuke, når barnet vokser i tilstrekkelig størrelse for å fikse på ryggen en sensor av hjerteskjermen gjennom den fremre bukveggen. Kardiotokografi er uunnværlig under fødsel, når det ikke bare er nødvendig å måle hjertefrekvensen, men også å bestemme intensiteten av livmor sammentringene. I vår artikkel vil vi vurdere hva skal CTG av fosteret være normalt?
Indikatorer for CTG av fosteret
Varigheten av prosedyren er ca. 40-60 minutter, hvor kvinnen er festet på magesensoren, hvor monitoren gir informasjon om hjerteslag i fosteret og livmor sammentringene. Resultatene av fosterets CTG kan tolkes som følger:
- basal rytme indeksen taler for den gjennomsnittlige hjertefrekvensen til fosteret - basal rytmfrekvensen ligger vanligvis i området 110-160 slag per minutt, og når du beveger eller slår, 130-190 slag per minutt;
- Variansen i hjertets rytme viser avviket i hjertefrekvensen. I norm skal det ikke være tillatt å avvike 5-25 slag per minutt;
- desergering eller desulering på CTG manifesteres som en bremsning av hjerteslag, som vises på grafen i form av depressioner - normalt skal de være grunne og korte;
- Fosterakselasjon eller akselerasjon er en økning i hjertefrekvensen, som på kardiogrammet registreres i form av høyt tenner - normalt bør det være minst to akselerasjoner i 10 minutter;
- Uterusens aktivitet (tokogram) bør normalt ikke overstige 15% av den basale pulsen, indikatoren bør ikke overstige 30 sekunder.
Fetal CTG - Fetal statusindikator
For å evaluere kardiotokogrammet brukes et 10-punkts system som beskriver kriteriene beskrevet ovenfor (basal rytmfrekvens, føtal hjertefrekvensvariabilitet (antall bølger og deres høyde), desulerasjon, akselerasjon og fosterbevegelse. Så, la oss vurdere hvilket antall poeng de følgende føtalbetingelsene tilsvarer:
- Tilfredsstillende tilstand tilsvarer CTG på fosteret 9-12 poeng;
- Fosterhypoksi av middelgrad er diagnostisert med en total score på 6-8. I slike tilfeller anbefales ytterligere observasjon og gjentakelse av CTG;
- Akutt føtal nød er utsatt for 5 eller mindre poeng. Fattens dårlige CTG observeres med uttalt oksygen sult og krever umiddelbar levering.
Bestemmelse av føtale statusindeksen
Moderne kardiotokografer kan automatisk beregne verdien av minnebåndbredden. La oss vurdere hvordan du skal tolke resultatene:
- Fosterets normale tilstand tilsvarer en PSP fra 0,7 til 1,0;
- De første manifestasjonene av den berørte fostertaten sier at indeksene til PSP er 1,01-2,0, i slike tilfeller
I løpet av uken er det nødvendig å gjenta CTG; - den alvorlige tilstanden til fosteret er diagnostisert med en PSP-score på 2,01-3,0;
- Den kritiske tilstanden til fosteret er bekreftet av en PSP på mer enn 3,0. Denne tilstanden krever umiddelbar sykehusinnleggelse på sykehuset og oppløsningen av problemet med operativ levering.
Dermed undersøkte vi egenskapene til kardiotokografi og metoder for fortolkning av resultater. Rhythmic heartbeat i fosteret med en reduksjonsfrekvens på 110-160 slag per minutt indikerer at babyen er i orden.