Antiphospholipid syndrom og graviditet

Antiphospholipid syndrom (APS) er en gruppe autoimmune forstyrrelser som er preget av dannelse av et stort antall antistoffer mot fosfolipidene som er tilstede i blodplasmaet (antifosfolipidantistoffer). Blant kvinner med vanlig abort , er forekomsten av antiphospholipid syndrom høy og er 28-43%. Den viktigste komplikasjonen av denne patologien er trombose.

Hva er hovedgrunnene til utviklingen av APS?

Årsakene til utviklingen av antiphospholipid syndrom er få. Denne patologien kan utvikles i følgende tilfeller:

1. Når en kvinne er syk med systemisk lupus erythematosus .
2. Tilstedeværelse i anamnesen av en trombose. Når tromboserte blodkar som leverer blod til tarmen, utvikler den såkalte "magepinnen", som er preget av utseendet på å presse, krenke smerter i bukområdet umiddelbart etter inntaket.
3. Reduksjon av blodplater i blodet, som ikke er ledsaget av patologiske fenomener.
4. Tilstedeværelsen av en historie med hjerteinfarkt og andre sykdommer forbundet med hjertesirkulasjonsforstyrrelser.

Hvordan manifesterer antifosfolipid syndrom?

Symptomer på antiphospholipid syndrom, er direkte avhengig av mange faktorer. Så veldig viktig er følgende funksjoner:

• størrelsen og plasseringen av fartøyene berørt av patologien;
• prosessen med å tilstoppe lumen i dem.

Så, i tilfelle når det er blokkering av små fartøyer, observeres forholdsvis lette brudd på funksjonene til orgelet som strømmer på dem. For eksempel, hvis patensen av små vaskulære retikulum er forstyrret, er det brudd på kontraktilitet for enkelte deler av myokardiet, men hvis lumen i kranspulsårene er stengt, vil det oppstå myokardinfarkt.

Svært ofte antiphospholipid syndrom hos gravide kan etterligne ulike andre patologier, som er preget av de samme symptomene. Dermed kan tegn på antiphospholipid syndrom manifesteres i nærvær av en retikulær lyvedo (lacy, tynn mesh av kar på hudoverflaten). Også, kroniske skinnesår, som er vanskelige å behandle, og til og med perifer gangren, kan indikere tilstedeværelsen av denne patologien i kroppen.

Hvordan utføres behandlingen?

Behandling av antiphospholipid syndrom under graviditet utføres under kontroll av to leger: en gynekolog og en reumatolog. Den grunnleggende terapien av denne patologien er bruk av glukokortikoider og cytostatika. Med høyt innhold av antistoffer i blodet, er den eneste løsningen å gjennomføre plasmaferese (blodrensing).