En av de farligste for en person er hjertesykdom. Akutt koronarsyndrom er en alvorlig tilstand av kroppen som er livstruende, og tellingen er allerede på døgnet. En slik diagnose er gjort i den første dagen, mens leger utfører forskning og bestemmer alvorlighetsgraden av konsekvensene.
Akutt koronarsyndrom - hva er det?
Akutt koronarsyndrom eller ACS - er et brudd på blodstrømmen gjennom arterien, som nærer hjertet. Hvis fartøyet er sterkt redusert og en liten eller stor del av myokardiet slutter å virke skikkelig eller dør, blir en slik diagnose gjort. Under diagnosen (den første dagen etter utviklingen av sykdommen) utfører kardiologer behandling for å gjenopprette patensen.
Etter å ha mottatt resultatene, kan legen fortelle nøyaktig om pasienten begynner hjerteinfarkt (MI) eller hvis ustabil angina (NA) manifesterer seg. Diagnosen av ACS er kollektiv og krever akutt behandling, fordi med sykdommen må du gå inn i et legemiddel som løser blodpropp i hjertens arterier, innen 1,5 timer etter de første symptomene.
Hvis det for øyeblikket ikke er i tide, kan kardiologer kun foreskrive støtte stoffer som reduserer området til den døende delen og støtter de viktigste vitale funksjonene. Av denne grunn, hvis du plutselig har et hjerteinfarkt og ikke går i 10 minutter etter hvile, ber omgående å ringe til en ambulanse. Irreversible prosesser i kroppen begynner å utvikle og akkumulere, bare en rask lege kan redde en person.
Akutt koronarsyndrom - årsaker
Hovedårsaken til utviklingen av akutt koronarsyndrom er en kraftig brudd på blodtilførselen i hjertemuskelen, som kan oppstå på grunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til kroppen eller mangel på det med stor etterspørsel. Det morfologiske grunnlaget for denne sykdommen anses å være ødeleggelse av kar med splitting eller brudd på plakk.
Andre årsaker til ACS kan være:
- Koronararterie trombose er en formasjon som består av en blanding av fett, kolesterol og kalsium. De kan dukke opp i et hvilket som helst fartøy og flytte med blodet til hjertet.
- Aterosklerose i kranspulsårene - de nærer hjertemuskelen. Dette er en kronisk sykdom som er preget av tap av elastisitet i fartøyets vegger og deres komprimering, samt en innsnevring av lumen i plakettene.
I tillegg til årsakene til ACS er det også faktorer som bidrar til sykdomsutbruddet. Med en kombinasjon av flere slike forhold øker sjansen for å få hjerteproblemer. Disse inkluderer:
- fedme;
- stillesittende livsstil;
- diabetes mellitus;
- røyking og alkohol;
- hyppig stress;
- arvelighet;
- alderdom (etter 40 år);
- misbruk av fettstoffer;
- høye blodnivåer av kolesterol;
- mannlig kjønn.
Akutt koronarsyndrom - symptomer
Syndromet med akutt koronarinsuffisiens har slike symptomer:
- Sterk og vedvarende smerte i brystet, som har en komprimerende, brennende eller komprimerende karakter. Angrepet kan vare fra 30 minutter til et par timer, i sjeldne tilfeller, en dag.
- Gjennomføring av smertefulle impulser langs nerveenden i øvre venstre del av kroppen (liten finger, arm, scapula, nakke, ribber og underkjeven).
- Smerte manifesterer seg i hvilestilling, søvn eller etter fysisk anstrengelse.
- Følelse av mangel på luft eller følelse av tyngde;
- Svak hud, en klebrig kald svette på pannen.
- Ikke-standard reaksjon av nervesystemet for stress: forvirret bevissthet, minimal selvkontroll, en følelse av panikkfrykt, som stadig øker.
- Nitroglycerin hjalp ikke med å stoppe smerten.
- Feil i hjerterytmen, kortpustethet, svimmelhet, pust, smerte i magen.
Hva er faren for akutt koronarsyndrom?
Når man skal svare på et spørsmål om hvilke komplikasjoner som har et akutt koronarsyndrom, bør den totale dødeligheten, som er ca 30%, tas i betraktning. Svært ofte forekommer døden hos pasienter før legenes ankomst. Hovedårsaken til dette er ventrikulær fibrillasjon. Hovedfaktorene som peker på kritikken av situasjonen er:
- pasientens alder oversteg 60 år;
- et sterkt fall i blodtrykket;
- hjertebanken ble rask;
- i lungene er det våte raler;
- utvikling av lungeødem;
- økt trykk i lungearterien;
- reduksjon i mengden urin som separeres.
Akutt koronarsyndrom - differensial diagnose
Hver person som opplever visse symptomer, bør gjennomgå en kontroll på sykehuset. Diagnose av akutt koronarsyndrom inkluderer:
- analysen av klager og studiet av anamnese;
- biokjemiske og generelle tester av blod og urin;
- koagulasjon;
- ekkokardiografi;
- koronar angiografi;
- datatomografi;
- elektrokardiografi - er den viktigste metoden i diagnosen akutt koronarsyndrom;
- magnetisk resonans bildebehandling - lar deg vurdere blodtilførselen til myokardiet og måle arteriell blodstrøm.
Akutt koronarsyndrom på EKG
For å diagnostisere akutt koronarsyndrom kan myokardinfarkt være etter elektrokardiografi - en metode for opptak og registrering av hjertets elektriske aktivitet. Å foreta forskning er ønskelig under smerte, og deretter sammenligne det med tilstanden til kroppen før eller etter et angrep. For å sjekke arbeidet i hoveddelen av en person er det nødvendig flere ganger i løpet av behandlingen.
Akutt koronarsyndrom - beredskapsbehandling
Førstehjelp for et akutt koronarsyndrom skal gis til pasienten før ankomsten av en ambulanse. Det inkluderer slike stadier:
- Pasienten skal legges på ryggen, skuldre og hode hevet med 30-40 grader.
- Fri personen fra stramme klær, åpne vinduet slik at ingenting forstyrrer inntaket av luft inn i lungene.
- I fravær av lungeødem, skal pasienten tygge 2-3 tabletter av Aspecard eller Aspirin-Cardio.
- Mål blodtrykket hvis det er høyere enn 90 til 60 mm. Hg. Gi deretter offeret en nitroglycerintablett, gjenta etter 10 minutter.
- Vær oppmerksom på pasientens tilstand, om nødvendig, berolig ham med ord (ikke gi noen beroligende midler), hvis han kan, la han hoste dypt og dypt.
- I mangel av å puste inn pasienten, gjør kunstig åndedrett og gjenopplivning.
Akutt koronarsyndrom - behandling
Utfør en akutt koronarsyndrombehandling i intensivavdelingen eller i intensivvitenskap. Pasientene er tildelt:
- trombolytisk terapi;
- stenirovanie og angioplasti;
- koronar bypass;
- direkte koronar atherektomi;
- rotasjonsablation.