På grunn av langvarig eller ukontrollert inntak av potente antibiotika, blir tarmmikrofloraen (dysbiosen) forstyrret og en farlig sykdom - pseudomembranøs kolitt - utvikler seg. Det oppstår sjelden, men øker risikoen for irreversible komplikasjoner på grunn av den intense inflammatoriske prosessen på organets slimhinner.
Symptomer på pseudomembranøs kolitt
Det første tegn på en patologi er alvorlig diaré. Stolen er blandet med blodige blodpropper og lys slim.
Andre kliniske manifestasjoner:
- kvalme med oppkast av oppkast;
- svakhet;
- økning i temperaturen;
- smertesyndrom, økende før avføring
- tenesmus;
- falsk trang til å svikte.
I tillegg til disse symptomene på generell forgiftning, er det ofte tegn på kardiovaskulære sykdommer - senking av blodtrykk (hypotensjon), takykardi, feber og jevn forvirring. Videre observeres elektrolyttforstyrrelser og dehydrering ofte på grunn av væsketap, proteinet metabolisme forverres. Den farligste manifestasjonen av denne typen kolitt er intestinal perforering, peritonitt.
Diagnose av pseudomembranøs kolitt
Først av alt samles en anamnese for å identifisere årsaken til sykdommen (ta antibiotika). Deretter utfører gastroenterologen undersøkelsen av pasienten - palpaterer tarmområdet, måler temperaturen i kroppen.
Laboratorieforskningen inkluderer:
- generell og detaljert biokjemisk blodprøve;
- bakteriologisk og generell avføring analyse;
- gasskromatografi, bakteriekultur og avføring massespektrometri (for å oppdage nærvær og omfang av dysbiose).
Spesifikasjon av diagnosen utføres ved bruk av endoskopiske og visualiserende teknologier:
- Beregnet tomografi av tarmen;
- Røntgenundersøkelse av organets lumen;
- biopsi (histologi);
- Koloskopi eller endoskopi ved bruk av kontrastmedium.
Som regel gjør de nevnte metodene for diagnostikk det mulig å nøyaktig isolere koloniene av bakterier som forårsaket inflammatorisk prosess, bestemme hevelse av slimhinner og dilatasjon av tyktarmen.
Hvordan behandle pseudomembranøs kolitt?
Hovedsakelig må du umiddelbart avbryte bruken av antibiotika som provoserte den beskrevne patologien, om mulig. Hvis det er nødvendig å fortsette antibiotikabehandling, anbefales det å erstatte de brukte legemidlene:
- sulfonamider;
- fluorokinoloner;
- aminoglykosider;
- tetracykliner;
- makrolider.
Behandlingsskjema for pseudomembranøs kolitt:
- Nektelse til å ta noen analgetika og midler med antiperistalt virkning.
- Bruk av Metronidazol oralt (4 ganger daglig for 250 mg medisinering) eller intravenøst, dersom det ikke er mulig å gi selvadministrasjon.
- Formål Smekty, Hilaka-Forte og Linex i standarddoseringer.
- Korreksjon av vann-elektrolyttbalansbrudd.
Når intoleranse eller ineffektivitet av metronidazol til behandling av pseudomembranøs kolitt Vancomycin brukes. I
Kosthold for pseudomembranøs kolitt
I de første 1-3 dagene anbefales det å faste ved bruk av økt væskevolum (vann, buljong av dogrose, usøtet og ikke sterk te). Etter å ha lindret tilstanden og eliminere diaré, kan kostholdet utvides - kefir og kissels, cottage cheese (mashed).
Gradvis blir pasienten overført til et fullverdig sparsomt kosthold nr. 4a i Pevzner med unntak av alkoholholdige drikker, fettstoffer, røkt produkter, søtsaker og pickles.