Migrene er en kronisk nevrologisk sykdom. Det manifesteres ved periodiske angrep av moderat eller alvorlig pulserende hodepine, som oppstår som respons på provoserende faktorer (værforhold, stress, alkoholforbruk, etc.). Smerten er vanligvis ensidig, varig fra 4 timer til 3 dager, ledsaget av kvalme, oppkast, lys og lyd.
Behandling av migrene er kompleks og innebærer bruk av medisiner. Vi vil vurdere, hvilke forberedelser fra en migrene som brukes nå, og hva av dem er det nødvendig å gi preferanse.
Hvordan velge medisin for migrene?
Det er en rekke medisiner som brukes til migrene for å undertrykke et smerteangrep. Hva slags medisin som skal brukes til migrene, kan bare fortelle den behandlende legen etter diagnosen.
Det bør bemerkes at det ikke er "ideelt", den beste medisinen for migrene, som kunne hjelpe absolutt alle pasientene. Det faktum at et stoff som perfekt hjelper en pasient, kan ikke være egnet for andre. Dessuten, selv i samme pasient, kan anti-migrene medisiner hjelpe i ett angrep og være helt ineffektiv i en annen. Når du velger et legemiddel, bør du ta hensyn til intensiteten av smerte og graden av funksjonshemning, samt kontraindikasjoner og samtidige sykdommer.
Det antas at en kur for migrene er effektiv hvis:
- dette stoffet lindrer smertesyndrom og forbedrer velvære i 2 timer;
- forberedelsen fungerer perfekt i to angrep på tre;
- etter hans opptak skjer ikke et migreneangrep igjen i løpet av de følgende dagene;
- det er ikke behov for ytterligere adgang til dette eller et annet middel for å avlaste angrepet.
Analgetika for migrene
I den første fasen, når du velger medisin for migrene, er anestetika og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som er kjent for nesten alle: paracetamol, metamizol, aspirin, ketoprofen, naproxen, diclofenak, ibuprofen, kodein, etc., foreskrevet. De kan brukes alene eller i kombinasjon. Imidlertid har mange pasienter notert den lave effektiviteten til disse rettsmidler for migrene.
Triptans med migrene
Effektivere er preparater av gruppen triptaner, som inkluderer: almotriptan, freotriptan, eletriptan, rizotriptan, zolmitriptan, naratriptan, sumatriptan. Effekten av disse legemidlene har ennå ikke blitt studert i sin helhet, og kliniske studier gjennomføres fortsatt. Derfor har noen av disse midlene ennå ikke blitt godkjent for bruk i vårt land.
Triptans er vasokonstriktive legemidler som brukes til migrene, som bare virker på hjernens kar. I tillegg virker tryptaner på reseptorene i hjernebarken, og reduserer utslipp av stoffer som forårsaker betennelse og smerte. De påvirker også trigeminusnerven, noe som reduserer følsomheten for smerte.
Sumatriptan (det tillatte legemidlet) påføres intranasalt, oralt og subkutant. Under migrene aura kan disse legemidlene ikke brukes.
Ergotamin med migrene
På grunnlag av ergotamin finnes følgende legemidler: kaginergin, gynofort, neoginophor, ergormar, sekabrevin, akliman. Disse midlene er mest effektive hvis de tas i begynnelsen av smertsyndromet. Ergotamin har også en vasokonstrictor effekt. Det kan ikke brukes i lang tid, da det kan bli vanedannende. Oftast er ergotamin foreskrevet i kombinasjon med andre legemidler - for eksempel koffein.