Diabetes mellitus er en sykdom preget av et økt nivå av glukose i blodet. Gestational diabetes mellitus (HSD) er isolert som en egen type diabetes mellitus , siden den først vises under graviditet. I dette tilfellet kan denne patologien kun oppstå under graviditet og forsvinne etter fødsel, og kan være en harbinger av type I diabetes mellitus. Ta hensyn til årsakene, kliniske symptomer, laboratoriediagnose og behandling av svangerskapet hos svangerskapet.
Gestational diabetes mellitus (HSD) i svangerskapet - årsaker og risikofaktorer
Hovedårsaken til svangerskapsdiabetes er en reduksjon av cellens følsomhet til eget insulin (insulinresistens) under påvirkning av en stor mengde progesteron og østrogener. Selvfølgelig er høyt blodsukker under graviditeten ikke funnet hos alle kvinner, men bare hos de som har en predisponering (ca 4-12%). Vurder risikofaktorer for svangerskapssymptomatisk sykdom (HSD):
- overvekt eller fedme;
- Tilstedeværelse av diabetes mellitus i nære slektninger;
- Gestational diabetes mellitus diagnostisert under tidligere svangerskap;
- fødsel av barn som veier mer enn 4 kg fra tidligere graviditeter;
- hyppige spontane aborter i anamnesen;
- fødsel av døde barn i anamnesen.
Karakteristika av karbohydratmetabolismen i svangerskapet diabetes mellitus
Normalt syntetiserer bukspyttkjertelen under graviditeten mer insulin enn vanlige mennesker. Dette skyldes at graviditetshormoner (østrogen, progesteron) har en counterinsul funksjon, dvs. de er i stand til å konkurrere med insulinmolekylet for kommunikasjon med cellulære reseptorer. Spesielt lyse kliniske symptomer blir på den 20. til 24. uke, når et annet hormonproducerende organ dannes - moderkagen , og deretter blir graviditetshormonene enda høyere. Dermed forstyrrer de penetrasjonen av glukose molekyler i cellen, som forblir i blodet. I dette tilfellet, celler som ikke har fått glukose, forblir sulten, og dette fører til fjerning av glykogen fra leveren, noe som igjen fører til en enda høyere økning i blodsukker.
Gestasjons diabetes mellitus - symptomer
Klinikken for graviditetsdiabetes ligner på diabetes mellitus hos ikke-gravide kvinner. Pasienter klager over konstant tørr munn, tørst, polyuri (økt og hyppig vannlating). Slike gravide er bekymret for svakhet, døsighet og mangel på appetitt.
I en laboratorieundersøkelse, økt nivå av glukose i blod og urin, samt utseendet av ketonlegemer i urinen. Analyse for sukker under graviditet utføres to ganger: første gang om gangen fra 8 til 12 uker, og den andre gangen - ved 30 uker. Hvis den første studien viser en økning i blodsukker, anbefales det å gjenta analysen. En annen studie av blodsukker kalles en glukosetoleranse test (TSH). I denne studien måles det fastende glukosenivået og 2 timer etter å ha spist. Grensene for normen hos gravide kvinner er:
- 4-5,2 mmol / l - ved testing i tom mage;
- ikke mer enn 6,7 mmol / l - når testet 2 timer etter måltidet.
Kosthold i svangerskapet diabetes mellitus (HSD)
Den primære metoden for behandling av svangerskapsdiabetes er diettbehandling og moderat trening. Fra kostholdet bør utelukkes alle lett fordøyelige karbohydrater (søtsaker, melprodukter). De bør erstattes med komplekse karbohydrater og proteinprodukter. Selvfølgelig vil den beste dietten for en slik kvinne utvikle en dietiker.
Som konklusjon kan man ikke si at farlig svangerskapssykdom er farlig hvis den ikke behandles. HSD kan føre til utvikling av sen gestose, infeksjon av mor og foster, samt fremveksten av typiske komplikasjoner av diabetes mellitus (nyre- og øyesykdommer).