Thyrotoxicosis er en hypertyreose - en tilstand der skjoldbruskfunksjonen forstyrres til fordel for sin aktive syntese av tyroksinhormonene T_4 og triiodothyronin T_3. I etableringen av disse hormonene er det ikke bare skjoldbruskkjertelen, men også hypofysen, dets hormon - TSH.
Symptomer på tyrotoksikose kan variere avhengig av hvor mye nivået av disse hormonene overskrides. Det er også av stor betydning at det forårsaket tyrotoksikose:
- Nodular goiter - med denne sykdommen på skjoldbruskkjertelen dannet noder som kan være dårlig kvalitet eller godartet; de behandles med substitusjonsbehandling ved bruk av syntetiske hormoner, og i alvorligere tilfeller ved kirurgisk metode eller radioaktiv terapi; Knudeformasjoner oppstår på grunn av kjertelens store aktivitet, og derfor er det først og fremst hyperthyroidisme, og etter behandling - undertrykkelse av aktivitet er hypothyroidisme ofte manifestert.
- Diffus giftig goiter er den såkalte Basedova sykdommen, som har en autoimmun natur; i autoimmun thyrotoxicosis er skjoldbruskkjertelhormonene overskytende som på grunn av deres store mengde forgifter kroppen og forårsaker thyrotoksikose; Denne autoimmune sykdommen kan senere fortsette asymptomatisk, men det begynner som regel grovt med tyrotoksikose.
- Subakut tyreoiditt er en betennelse i skjoldbruskkjertelen, som kan ha en viral etiologi.
- Overdosering av hormonbehandling - overdreven inntak av hormoner i kroppen kan provoseres av en funksjon av skjoldbruskkjertelen som ikke er svekket, men ved overdreven inntak av hormonholdige legemidler.
Symptomer og indekser av hormoner med tyrotoksikose av skjoldbruskkjertelen
Leger skiller to typer tyrotoksikose avhengig av parametrene for hormoner:
- åpenbar tyrotoksikose er lett bestemt, dette er den såkalte "åpenbare" tyrotoksikosen - med det reduseres nivået av TSH, og hormonene T_4 og T_3 økes; forhøyet kan være et av hormonene;
- subklinisk tyrotoksikose - med det er nivået av TSH senket, og T_4 og T_3 er normale eller redusert.
Nedgangen i hormonet i hypofysen skyldes det faktum at denne kroppen regulerer funksjonen av skjoldbruskkjertelen, inkludert ved hjelp av TSH. Og når hypofysen får informasjon om at skjoldbruskkjertelen er altfor aktiv, reduserer den strømmen av TSH i blodet. Når det er hypothyroidisme , bidrar hypofysen tvert imot, ved hjelp av en stor mengde TSH, til aktiveringen. Derfor, ifølge disse tre hormonene, bestemmes løpet av tyrotoksikose og generelt blir skjoldbruskkjertelen evaluert.
Når det gjelder autoimmun tyroiditt, krever dataene fra disse tre hormonene to - AT-TPO og AT-TG. Denne evalueringen av antithyroid autoantistoffer: AT-TPO - antistoffer mot thyreperoksidase, AT-TG - antistoffer mot tyroglobulin. Med autoimmun tyroiditt, er det i de fleste tilfeller funnet en økning i disse indeksene. Antistoffindeksene bidrar til å bekrefte den autoimmune karakteren av nedsatt skjoldbruskfunksjon. Ved tyrotoksikose bør disse indikatorene periodisk tas for å forstå hva den sanne årsaken til brudd på SCH-funksjonen.
Symptomer på tyrotoksikose
Symptomer på tyrotoksikose kan avvike ikke bare med økningen og reduksjonen av hormonnivået, men også avhengig av årsaken til denne lidelsen.
For eksempel, med Basasovas sykdom, er øyesymptomer ved tyrotoksikose svært uttalt i de siste stadiene: Eleven skjuler seg ikke bak øyelokkene i normal tilstand, og det er en popøyeffekt.
Med diffus giftig goiter og tyrotoksikose er det også en karakteristisk goiter-en økning i skjoldbruskkjertelen, som kan føles som en klump i halsen i de første stadiene, og er videre synlig for det blotte øye som en høyde.
Thyrotoxicosis hos kvinner manifesteres av symptomer i menstruasjonssyklusen - det er et brudd, og det kan være problemer med graviditet.
På grunn av økt metabolisme opplever pasienten en konstant appetitt, men blir ikke fett - tvert imot er det mangel på kroppsvekt. Hvis tyrotoksikose oppstår i ungdomsårene, blir kroppen dannet med elementer av infantilisme.
Generelt, på grunn av den akselererte metabolske prosessen, har hypertyreose hos pasienter med hypertyreoidisme et ungdommelig utseende, men disse tilsynelatende gunstige symptomene har sin pris: For det første er det umulig å utnytte den økte intelligensen på grunn av overdreven spenning og rask tretthet ; For det andre gjør den konstante indre spenningen en person ulykkelig og ikke i stand til å fungere normalt. For det tredje undertrykker trusselen om funksjonshemning og periodiske angrep - en sterk følelse av varme, sterk hjertebank, svimmelhet, kvalme og noen ganger - bevissthet fører til at en person er tvunget til å spørre om medisinsk behandling.
Et karakteristisk trekk ved tyrotoksikose er tremor, overdreven svette , følelse av varme, rask hjerterytme og å være i et tett rom er vanskelig. Om vinteren kan pasientene enkelt kle seg og åpne vinduene i rommet.
På grunn av det økte arbeidet i hjertet, blir pasienter med tyrotoksikose ofte referert til kardiologisk avdeling, og hvis spesialister ikke vet om mulige endokrine sykdommer og hjerte- eller nervesystem, fører det ikke til forventede resultater.
Hormonale forandringer reflekteres ikke bare i det fysiske, men også i mental tilstand - pasienten er irritert, rask-temperert, gråt og i vanlig kommunikasjon da utviklingen av tyrotoksikose blir uutholdelig. Dette er ikke et tegn på dårlig karakter - etter kompensasjon av hormoner blir hans personlighet igjen den samme.