For å utføre ulike kirurgiske prosedyrer, er det ofte nødvendig å bedøve det skadede området. I medisinsk praksis brukes ledende anestesi som en måte å blokkere overføring av nerveimpulser i en kort periode på.
Metoder for ledende anestesi i tannlegen
Den beskrevne metoden brukes til anestesi av både øvre og nedre kjeve.
I det første tilfellet finnes det slike typer anestesi:
- Infraorbital. Legemidlet injiseres i sonen til infraorbital foramen.
- Tuberalnaya. Injeksjonen utføres i området av overkjevbenet. Det er verdt å merke seg at denne teknikken anses som den farligste, siden det ofte forårsaker komplikasjoner.
Ledningsbedøvelse på underkjeven skjer:
- Apodaktilnoy. Nålen settes inn i brettet nær den store ekstreme molar.
- Intraoral. Tidligere er injeksjonsstedet palpert med fingrene.
Typisk er den beskrevne teknologien brukt til å utføre operasjoner på kjeve, så vel som i kontraktur.
Ledningsbedøvelse av overkroppen
Den kommende kirurgiske operasjonen på armen ved bruk av en anestetisk injeksjon er basert på flere blokkeringsmetoder for brachial plexus ved hjelp av følgende typer tilgang:
- supraclavicularis;
- aksillær;
- interskalen;
- nizhneklyuchichnym.
Det er også en måte å blokkere terminal nerver gjennom.
Når man manipulerer under albuen, er det nødvendig med ledningsbedøvelse på håndleddet. Det gjør det mulig å bedøve median, radial og ulnar nerve. Punktet for å sette inn nålen er plassert i midten av håndledets foldespor. Legemidlene gir en lang blokkering av overføring av nerveimpulser, så den foreslåtte metoden brukes ofte til operasjoner på fingrene.
Effektive anestetika for ledende anestesi:
- trimekain;
- novocaine;
- ultrakain;
- bupivacaine;
- Lidokain.
For å øke effekten av narkotika, samt legge til injeksjoner av antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper, blir adrenalin, opioider og steroidhormoner tilsatt til løsningen.
Ledningsbedøvelse i underbenet
Avhengig av lokalisering av beinskader utmerker seg blokkeringer av slike nerver:
- obturator;
- tibial;
- peroneal;
- hip;
- sideveis;
- ekstern kutan kanten av låret;
- hofte.
Før injeksjonen søges nerveens nøyaktige plass ved hjelp av ultralyd eller en neurostimulator. Det er viktig å bedøve det nødvendige området i en tilstrekkelig periode. Videre gjør det mulig å avklare eksaksjonspunktet ved å unngå ulike bivirkninger ved injeksjon.
Komplikasjoner av ledende anestesi
Oftere er negative konsekvenser forbundet med risiko for utvikling av individuelle allergiske reaksjoner på administrert medisin. I tillegg kan det være slike komplikasjoner:
- skade på nerve eller blodårer rundt den;
- nummenhet og alvorlig smerte i lemmen, fortsetter lenge etter anestesi og kirurgi;
- følelse av krypende "goosebumps";
- dysfunksjon av nerven som injeksjonen ble gjort til (neuropati);
- ruptur av lymfatisk strømning (thorax);
- forgiftning ;
- pneumothorax;
- infeksjon i området der injeksjonen ble utført.
Noen ganger utvikles systemiske reaksjoner, manifestert i form av svimmelhet, hjertearytmi, tap av bevissthet og svakhet i hele kroppen. De er sjeldne og er forårsaket av feil injeksjon av anestesi (inne i blodkaret).
Det bør bemerkes at komplikasjoner forekommer oftere enn i 1% av alle anestesi.